醫(yī)保不報銷的費用的情形
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根據我國有關法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報銷的費用如下： 1、服務項目類： 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。 2診療設備及醫(yī)有用材料類： 應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項目類： 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
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一、普通門診報銷比例。 （一）居民普通門診報銷比例。 1、在一個自然年度內，“居民”看門診200元以內的費用由個人承擔，200－900元之間的費用，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付60％，在其他醫(yī)院就診基金支付50%； 2、80周歲以上居民，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付65%，在其他醫(yī)院就診基金支付55%，900元以上的費用由個人承擔； 3、“學生兒童”看門診0－400元的醫(yī)療費用，在社區(qū)醫(yī)院就診的基金支付60％； 4、在其他醫(yī)院就診的基金支付50%，400元以上的費用個人承擔。 二、門診大病報銷比例。 （一）居民門診大病報銷比例。 1、2萬元以上到4萬元部分，支付50%； 2、4萬元以上至6萬元部分，支付55%； 3、6萬元到8萬元部分，支付60%； 4、8萬元以上至10萬元部分，支付65%； 5、10萬元以上部分，支付70%。 6、“學生兒童”基金支付85％。 （二）職工門診大病報銷比例。 1、2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%、4萬元以上至6萬元部分，支付65%、6萬元以上至8萬元部分，支付70%、8萬元以上至10萬元部分，支付75%、10萬元以上部分，支付80%。
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工傷醫(yī)療費報銷的情形有哪些只要是認定為工傷的，都享受醫(yī)療待遇，由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。 根據《工傷保險條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷： (一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的； (二)工作時間前后在工作場所內，從事與
2020.02.29 161 -
醫(yī)保卡的費用怎樣報銷參保人可以在出院結賬時候向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院共同結算。參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結
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醫(yī)療保險不報銷有哪些情形社保法》規(guī)定，有四種情形醫(yī)療保障基金不予支付：第一，應該由工傷保險支付的費用；第二，應該由第三人負擔的；第三，應當由公共衛(wèi)生負擔的；第四，在境外就醫(yī)的
2020.07.14 249
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個人不能報銷醫(yī)保的情形是什么
1、未經批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-06-26 15,340 -
工傷保險的醫(yī)療費用報銷情況
1、工傷醫(yī)療費用報銷結算辦法其一是有工傷保險由工傷保險報銷，沒有工傷保險的，由用人單位報銷的。 2、《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療
2022-03-29 15,340 -
醫(yī)療保險的費用報銷
根據勞動保障部等部門《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)[1999]14號）規(guī)定，參保人員應在選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，并可自主決定在定點醫(yī)療機構購藥或持處方到定點零
2021-03-19 15,340 -
醫(yī)保不能報銷的費用有哪些
根據我國有關法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報銷的費用如下： 1、服務項目類： 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療
2022-03-29 15,340
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醫(yī)保報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保可以報銷生孩子的費用。報銷要滿足以下條件：合法結婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險費。如果生育者無業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險費，那么可以用配偶的醫(yī)保來進行報銷。生孩子的費用一般可以在結算時直接進行報銷。通常醫(yī)院會在產婦辦
3,390 2022.05.11 -
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醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保能報銷生孩子的費用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險或新農合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術費。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報銷，基本是可以報銷60%到80%左右的費用
5,153 2022.05.11 -
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割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術是屬于一個美容整形手術，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術不需要住院，在泌尿科門診就可以進行，門診消費的一些費用，醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據相關法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,716 2022.04.17
