醫(yī)保不可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍？
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依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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根據(jù)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍如下：1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品；2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目；3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的具體標(biāo)準(zhǔn)，由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍？1.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個(gè)人帳戶的支付范圍是不同的，報(bào)銷(xiāo)的核算也是分別進(jìn)行的。滿足醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍以及診療項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)補(bǔ)償。 2. 一、住院報(bào)銷(xiāo)比例。一級(jí)醫(yī)院，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支
2020.02.28 878 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-白費(fèi)超支費(fèi)用)x(75+年齡>0.2)%，正常情況下,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20%~60%。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的，乙類藥品報(bào)銷(xiāo)80%，床位費(fèi)有限額，
2020.12.26 424 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。
2020.05.25 307
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醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)
2022-04-25 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
一、門(mén)、急救醫(yī)療費(fèi)：在職員工年度1月1日至12月31日，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元。二、結(jié)算比例：合同期間派遣人員2000元以上部分結(jié)算50％，個(gè)人自費(fèi)50％的年度累計(jì)支付派遣
2021-10-25 15,340 -
報(bào)銷(xiāo)范圍醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的具體標(biāo)準(zhǔn)，由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
2022-06-08 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍？
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為四種，分別是普通門(mén)診、住院、慢性疾病和門(mén)診特定項(xiàng)目。 1、普通門(mén)診，在不同城市醫(yī)院看門(mén)診，有不同的報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例，具體需咨詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門(mén)。 2、住院，首先花費(fèi)要達(dá)到報(bào)銷(xiāo)的
2022-08-18 15,340
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醫(yī)保目錄范圍醫(yī)保目錄范圍如下： 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品； 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目； 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍指為保障參保人員基本
5,122 2022.04.18 -
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社保如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
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買(mǎi)藥可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保嗎買(mǎi)藥可以報(bào)銷(xiāo)。因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)保的使用范圍，具體如下： 1、定點(diǎn)藥店：由個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩個(gè)賬戶組成的醫(yī)保，個(gè)人賬戶可以用在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，主要負(fù)責(zé)個(gè)人自付部分的門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用。而由醫(yī)保中心管理的統(tǒng)籌賬戶則支付參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)
19,125 2022.05.11
