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工傷住院報(bào)銷(xiāo)剩余醫(yī)療費(fèi)多少?

2023-01-19 17:52

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1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷(xiāo)的部分可以通過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷(xiāo)的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

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在治療中會(huì)有一部分醫(yī)藥費(fèi)用不在工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄之內(nèi),工傷保險(xiǎn)對(duì)這部分是不予報(bào)銷(xiāo)的。這筆不能報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥費(fèi)該由勞動(dòng)者一方來(lái)承擔(dān)。根據(jù)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)剩余的醫(yī)療費(fèi)如下:工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)剩余的醫(yī)療費(fèi)用,按所在省市規(guī)定,分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

張麗麗律師

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我國(guó)的工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,通常情況下,工傷期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用究竟能報(bào)銷(xiāo)多少,一般是按照該地區(qū)的實(shí)際政策情況來(lái)決定的。醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例一般有百分之 七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報(bào)銷(xiāo),那么醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例就會(huì)更低。保險(xiǎn)公司工作人員在處理時(shí),通常會(huì)按實(shí)際的情況來(lái)計(jì)算。

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