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醫(yī)療保險的種類和賠償標(biāo)準(zhǔn)有哪些

2023-11-15 09:28

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江蘇在線咨詢顧問團(tuán)

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醫(yī)療險分為費用補(bǔ)償型和定額津貼型: 津貼型醫(yī)療保險是對醫(yī)療費用的一個額外補(bǔ)償,例如住院日額的補(bǔ)助。此類型的賠償只跟住院天數(shù)有關(guān),與醫(yī)療費用的產(chǎn)生沒有一點關(guān)系。如果客戶在多家保險公司購買了定額津貼型保障。事故發(fā)生后,根據(jù)責(zé)任,客戶可按保險合同得到相應(yīng)的補(bǔ)償,各家保險公司的賠償都不會受所支出的醫(yī)療費用影響。 費用補(bǔ)償型保險則是一種醫(yī)療費用報銷形式的保障,即保險的給付金額不會超過實際支出的醫(yī)療費用,即使是同時購買了多份醫(yī)療險,多份保險賠付的總保險金也不會多于實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用。 購買醫(yī)療保險的時候,首先需要考慮購買費用補(bǔ)償型保障,然后再購買津貼型保障作為補(bǔ)充。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療事故鑒定的結(jié)果是醫(yī)院的過錯的,那么患者可以根據(jù)自身身體的情況,要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費,護(hù)理費,伙食費,住宿費,誤工費,精神損失費。因為醫(yī)療事故造成患者殘疾的,除了上訴的賠償之外,還可以要求醫(yī)院賠償殘疾生活補(bǔ)助費,后續(xù)康復(fù)費用,輔助殘疾器具費用。醫(yī)療事故造成患者死亡的,可以要求賠償死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費。

呂穎兆律師

天津崇中律師事務(wù)所

目前我國醫(yī)療保險分為兩大類:社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。一、社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則,基本醫(yī)療保險費通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。社會醫(yī)療保險有3種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。二、商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。商業(yè)醫(yī)療保險單位或個人自愿參加,政府沒有強(qiáng)制規(guī)定。單位或個人繳納全部保險金,政府沒有補(bǔ)助。比如:重大疾病保險、高發(fā)重大疾病全保、住院補(bǔ)償性保險、意外醫(yī)療險等等。

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