單位職工醫(yī)保報銷比例怎么計算
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如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。 如果是住院的費用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。
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職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。具體的報銷比例要看國家每年的規(guī)定。 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
報銷金額=(總費用—個人先負擔—純自費項目—起付標準金)×報銷比例其中個人先負擔金額[包括乙類藥品首付、大型檢查首付、一次性材料首付:其中參保人員單次住院使用體內(nèi)置換人工器官、體內(nèi)置放人工和材料和一次性醫(yī)用材料的費用。
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醫(yī)保報銷比例怎么計算醫(yī)保報銷比例是按照不同的醫(yī)療方式和不同的報銷比例來計算的。對于醫(yī)保報銷主要是有兩個部分:一部分是門診報銷,是在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可以報銷百分之六十;另一部分是住院報銷,住院報銷的范圍屬于藥費、輔助檢查、手術(shù)費等等。醫(yī)保報銷同時也分為
2022.04.12 2,800 -
職工醫(yī)保怎么報銷比例各地標準不一,職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
2020.02.12 248 -
職工醫(yī)保報銷比例職工醫(yī)保報銷比例具體如下: 1、上了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后,在職職工,到醫(yī)院看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%,如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%,如果是70周歲以上的
2022.07.26 99,555
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計算醫(yī)保報銷比例
1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表。 2、本人身份證、醫(yī)??ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。 3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師
2022-06-23 15,340 -
怎么計算醫(yī)保報銷比例
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%. 3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%. 4、住院的費用,2009年一個
2022-05-20 15,340 -
怎么計算醫(yī)保報銷比例?
1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%. 2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%. 3、如果是
2021-03-17 15,340 -
醫(yī)保報銷比例怎么計算
醫(yī)保報銷比例計算公式為:(總費用—起付線以下費用—自費自付項目)*報銷比例。醫(yī)保報銷有起付線和封頂線,起付線以下,封頂線以上,社會醫(yī)療保險不予報銷。
2022-06-07 15,340
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在職職工醫(yī)保報銷比例在職職工醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診年度報銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報銷比例:70%起; 2、住院年度報銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報銷比例:85
6,067 2022.06.22 -
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2021上海醫(yī)保報銷比例怎么計算2021上海醫(yī)保報銷比例的計算如下:一級醫(yī)療機構(gòu)50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮?0周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心或者一級醫(yī)療機構(gòu)住院的,支
1,128 2022.05.13 -
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職工醫(yī)保報銷比例是多少職工醫(yī)保報銷比例,按照實際的規(guī)定進行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17






