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計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷比例

2022-06-23 08:58

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1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。 2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。 3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。 4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20。 5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。 異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88,3000-5000元報(bào)90,5000-10000元報(bào)92,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95,其中乙類藥品按80,貴重藥品按70,特殊檢查和特殊治療的按70報(bào)銷。

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報(bào)銷金額=(總費(fèi)用—個(gè)人先負(fù)擔(dān)—純自費(fèi)項(xiàng)目—起付標(biāo)準(zhǔn)金)×報(bào)銷比例其中個(gè)人先負(fù)擔(dān)金額[包括乙類藥品首付、大型檢查首付、一次性材料首付:其中參保人員單次住院使用體內(nèi)置換人工器官、體內(nèi)置放人工和材料和一次性醫(yī)用材料的費(fèi)用。

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