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用醫(yī)??梢灾Ц赌男┓秶尼t(yī)療費用

2023-06-04 17:43

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2023-06-04回復

醫(yī)保分兩個賬戶:個人賬戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌賬戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌賬戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)賬的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費用則是報銷不了的。

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下列醫(yī)療費用不納入醫(yī)療保險支付范圍:應從工傷保險基金中支付;由第三人承擔的;公共衛(wèi)生應當承擔的;境外就醫(yī)。第三人依法承擔醫(yī)療費用,第三人不支付的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金提前支付后,有權(quán)向第三人追償。

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下列醫(yī)療費用不納入保險基金支付范圍:從工傷保險基金中支付的;由第三人負擔的;由公共衛(wèi)生負擔的;在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    2022-11-11 15,340
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