醫(yī)療保險不予支付的費用,支付范圍有哪些
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醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些: (1)服務(wù)項目類。①掛號費、病歷工本費。②會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務(wù)費用。 (2)非疾病治療項目類。①各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術(shù)的費用。②各種減肥、增胖、增高項目。③各種健康體檢。④各種預(yù)防、保健性的診療項目。⑤各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務(wù)鑒定項目。 (3)醫(yī)用材料類。①眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。②各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。③埋藏式自動復(fù)律除顫器(ICD)。④省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 (4)診療設(shè)備類。應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。 (5)治療項目類。①各類器官或組織移植的器官源或組織源。②除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植。③近視眼矯形術(shù)。④氣功療法、音樂療法(精神病人除外)、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。 (6)其它。①各種不孕(育)癥、性功能障礙的診療項目。②各種科研性、臨床驗證性的診療項目。③因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責(zé)任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費用。④出國以及到港、澳、臺地區(qū)探親、開會、考察、進修、講學(xué)期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。⑤除急診、急救外,定點醫(yī)療機構(gòu)進行的超出登記的診療科目范圍以外的診療項目。⑥定點醫(yī)療機構(gòu)對外合作的診療項目。⑦未列入省、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費標準中的診療項目。
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下列醫(yī)療費用不納入醫(yī)療保險支付范圍:應(yīng)從工傷保險基金中支付;由第三人承擔(dān)的;公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的;境外就醫(yī)。第三人依法承擔(dān)醫(yī)療費用,第三人不支付的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金提前支付后,有權(quán)向第三人追償。
下列醫(yī)療費用不納入保險基金支付范圍:從工傷保險基金中支付的;由第三人負擔(dān)的;由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
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基本醫(yī)療保險支付范圍有哪些基本醫(yī)療保險可以支付的費用包括:藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的就診醫(yī)療費用、購藥費用等。且涉及到的前述費用中,對于必須從工傷保險基金中支付的、由第三人負擔(dān)的、由公共衛(wèi)生負擔(dān)的費用范圍,則不屬于醫(yī)療費。
2020.08.27 379 -
生育保險不予支付的范圍有哪些?生育保險不予支付的范圍包括:到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用;嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;違反相關(guān)規(guī)定生育而發(fā)生的各項費用;因犯罪,自殺、自殘,吸毒、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的費用;其他費用。
2020.01.03 191 -
生育保險不予支付的范圍有哪些生育保險不予支付的范圍包括: (1)違反相關(guān)規(guī)定生育而發(fā)生的各項費用; (2)因犯罪,自殺、自殘,吸毒、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的費用; (3)到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用; (4)依法使用人類輔助生殖技術(shù)手段生育所發(fā)生的除產(chǎn)前檢查
2020.09.30 150
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醫(yī)療保險不予支付的范圍
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-17 15,340 -
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些: (1)服務(wù)項目類。①掛號費、病歷工本費。②會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務(wù)費用。 (2)
2022-03-22 15,340 -
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些?
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些: (1)服務(wù)項目類。①掛號費、病歷工本費。②會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務(wù)費用。 (2)
2022-04-08 15,340 -
醫(yī)療保險中不予支付的費用有哪些?
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些: (1)服務(wù)項目類。①掛號費、病歷工本費。②會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務(wù)費用。 (2)
2022-04-08 15,340
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加班費怎么支付根據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定,加班費用的具體計算方式包括下面這三種: 在標準的工作日安排下,勞動者延長工作時間,應(yīng)當(dāng)支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作,而工作單位又不能安排補休的,應(yīng)當(dāng)支付不低于工資的百分之二百的工作報
1,822 2021.04.25 -
00:58
撫養(yǎng)費如何支付根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,撫養(yǎng)費的給付方式分為定期給付和一次性給付,定期給付的,一般給付至子女十八周歲為止;如果有經(jīng)濟條件的,也可以一次性給付。另外,如果父母雙方已經(jīng)約定好撫養(yǎng)費給付方式和金額,但是給付撫養(yǎng)費的一方下落不明或者暫無經(jīng)濟收入的,可以用
1,457 2021.04.25






