醫(yī)保各地分別報銷比例
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1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注:醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報銷)。2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。3、社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例,根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》,70歲以下退休人員的社會補(bǔ)充醫(yī)療保險為50%,而在繳費(fèi)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷手續(xù)的時候,是需要準(zhǔn)備醫(yī)療保險手冊的復(fù)印件、診療費(fèi)單據(jù)、收據(jù)、明細(xì)等。
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對于城鎮(zhèn)學(xué)生兒童以及70周歲以上的居民,三級醫(yī)院報銷比例50%、二級醫(yī)院為60%、一級醫(yī)院為65%;其它城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報銷比例為50%、二級醫(yī)院報銷比例為55%,一級醫(yī)院報銷比例為60%。關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例,各地區(qū)會有不同的政策。具體報銷比例可以咨詢所在地部門。
異地醫(yī)保報銷比例 1、門診報銷的比例普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。 2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點(diǎn),累計(jì)不超過10個百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。 3、二次報銷比例“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后,個人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)(含合規(guī)、合理的自費(fèi)部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。 4、報銷額度每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,一諾財務(wù)發(fā)現(xiàn)參保者每年最高可報銷37萬元。
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醫(yī)保異地報銷比例異地醫(yī)保的報銷比例與本地是相同的。另外值得注意的是:①急診不用在當(dāng)?shù)貓髠洹"诜羌痹\的必須報備。同時,異地就醫(yī)待報銷的藥品品類、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施能不能報銷,需要視就醫(yī)的城市當(dāng)?shù)貓箐N范圍而定。
2021.10.11 2,079 -
異地安置醫(yī)保報銷比例和本地報銷比例異地醫(yī)保報銷比例和本地報銷比例不一樣。一般來說,異地就醫(yī)的報銷比例低于本地的,在本地就醫(yī)買的外地醫(yī)保報銷比例比本地買的醫(yī)保要低,如果是基層醫(yī)院的,本地可能可以報銷80%左右,異地的只有40-60%。自從異地醫(yī)保報銷該政策開啟后,方便了不少在
2020.04.24 2,631 -
異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例異地就醫(yī)報銷比例為如果就醫(yī)費(fèi)用為3000元報銷88%,3000-5000元報銷90%,5000-10000元報銷92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報銷95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
2020.06.12 1,102
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醫(yī)療保險各地報銷比例
醫(yī)療保險報銷比例:1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%
2022-03-30 15,340 -
山西省醫(yī)保各地報銷比例
一、城鎮(zhèn)居民清算比例。 一級醫(yī)院:85%; 二級醫(yī)院:70%; 三級醫(yī)院:60%; 急救住院:50%; 外國三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診:55% 普通門診。 清算比率:支付標(biāo)準(zhǔn)以上符合門診統(tǒng)一支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,門診
2021-10-25 15,340 -
異地醫(yī)保醫(yī)保報銷比例
報銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特
2022-05-27 15,340 -
異地醫(yī)保報銷比例
異地醫(yī)療保險報銷比例為70%~95%。貴重藥品,特殊檢查和特殊治療按70%報銷;乙類藥品按80%報銷;門檻費(fèi)以上至3000元88%;3000-5000元90%;5000-10000元92%;1萬元以上
2021-11-02 15,340
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01:05
醫(yī)保甲類報銷比例醫(yī)保甲類報銷比例如下:甲藥品100%按照報銷比例報銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元,其中藥品費(fèi)用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,甲類藥品費(fèi)用
10,434 2022.04.17 -
01:01
癌癥醫(yī)保報銷比例癌癥醫(yī)保報銷比例如下:1、0到4萬元以下報銷85%;2、4萬元到8萬元以下報銷90%;3、8萬元以上報銷95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當(dāng)?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對于癌
13,143 2022.04.17 -
01:08
成都醫(yī)保報銷比例成都醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下:三級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,544 2022.04.18






