醫(yī)療保險(xiǎn)職能是什么醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)有哪些
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醫(yī)療保險(xiǎn)，是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)也具有保險(xiǎn)的兩大職能：風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
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下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，這主要是指由于第三人侵權(quán)，導(dǎo)致參保人員的人身受到傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，前述醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由侵權(quán)人負(fù)擔(dān)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付；3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；4.在境外就醫(yī)的。
五險(xiǎn)包括醫(yī)療保險(xiǎn)，具體指基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。社會保險(xiǎn)是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。
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參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人能享受醫(yī)療保險(xiǎn)的哪些待遇參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人享受的保險(xiǎn)待遇：參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
2020.08.01 236 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別1、面對人群不同，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。 2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。 3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。 4
2020.07.06 1,106 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有那些？有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費(fèi)界定的。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢
2020.09.26 553
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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)有哪些
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)： （一）相對的自愿性； 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不宜搞成強(qiáng)制性的制度。這是由經(jīng)濟(jì)收入的差距而導(dǎo)致的有支付能力的醫(yī)療需求的多樣性所決定的。應(yīng)當(dāng)讓參保單位和參保人員自愿參加、自愿選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的
2023-08-28 15,340 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法，按照強(qiáng)制性社會保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計(jì)個人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。 醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)
2022-05-06 15,340 -
什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有哪些？它的特點(diǎn)是什么？
所謂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，是指當(dāng)被保險(xiǎn)人患有某種疾病或因遭受意外傷害及疾病而導(dǎo)致支出醫(yī)療費(fèi)用時，由保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)，屬于健康保險(xiǎn)的一種。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類 1）定病種定額給付型：主要是指重大疾病保
2022-03-08 15,340 -
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)的兩大職能是什么
醫(yī)療保險(xiǎn)，是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立
2022-03-23 15,340
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合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保，一般有以下的四個區(qū)別，具體如下： 1、概念不同：合作醫(yī)療，全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上，依靠集體經(jīng)濟(jì)，在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞
20,557 2022.05.11 -
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有商業(yè)保險(xiǎn)還要買農(nóng)村合作醫(yī)療嗎有商業(yè)保險(xiǎn)還要買農(nóng)村合作醫(yī)療。應(yīng)該先買農(nóng)村合作醫(yī)療然后再買商業(yè)保險(xiǎn)的大病險(xiǎn)。職工醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療這類保險(xiǎn)屬于基礎(chǔ)保障，是首先要購買的保險(xiǎn)，而商業(yè)險(xiǎn)是作為這些保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療住院就可以根據(jù)比例和情況來報(bào)銷，但是商業(yè)大病保險(xiǎn)是，只
10,891 2022.04.17 -
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交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對于交通事故醫(yī)療費(fèi)，保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用，即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn)，不能超出合同約定范圍，而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬元人民幣，超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,941 2022.05.13
