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幾家保險公司投保的醫(yī)療保險

2022-09-25 00:06

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我們需要知道保險的兩個基本功能,一是分散風險;二是損失補償。沒有風險的分散,就不可能有損失的補償;分散風險是前提,補償損失是分散風險的目的。 通常在財產(chǎn)險領域,賠付金額不能超過保險標的物的價值,靠摔個自家電視機騙保成富翁還是很困難的。 健康保險中的費用補償型醫(yī)療險也是以實際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補償原則,即保險金不能超過被保險人實際支出的醫(yī)療費用。因此,即便在多家險企投保醫(yī)療保險,也只能依次理賠,獲賠總額不會超過實際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對涵蓋未成年人身故責任的保險產(chǎn)品也有相關限制,買了多家公司多份保險,保額超過監(jiān)管限制的,理賠時以監(jiān)管限額為限。這點,做父母的需要了解。 除搭乘飛機意外傷害、自然災害相關責任的保險金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對于被保險人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。 (2)對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。 而對于一般的人壽保險、重大疾病保險,只要投保時如實履行告知義務,在保險公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險事故時,多份保險是可以按合同約定保額賠付的。 對于意外險,其中的意外醫(yī)療責任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當然,一個收入普通的客戶投保時,明明身上有了200萬保額的意外險,還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險,這個可能目的就不純了,有可能會引發(fā)保險公司的拒保。

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職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個人也要負擔一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個人自付15%

章法律師

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1、參保對象不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險的參保對象是農(nóng)村戶口居民,社保參保對象為在職職工或城鎮(zhèn)居民 2、保障期限不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險是交一年保一年,社保中的醫(yī)療險是要求持續(xù)繳納最少15年才可以享受終身醫(yī)保待遇 3、報銷比例不同:農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例較低,而社保中的醫(yī)療保險報銷比例較高 4、有無個人醫(yī)保賬戶:農(nóng)村合作醫(yī)療保險是沒有個人醫(yī)保賬戶的,社保中的醫(yī)療保險有個人醫(yī)保賬戶。

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