醫(yī)療收費侵權賠償問題探討
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醫(yī)療事故賠償責任可以在某些情況下被免除。與一般侵權責任不同,醫(yī)療事故的免除事由與侵權責任有所不同。以下為免責事由: 1. 在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果。在緊急情況下采取緊急醫(yī)學措施,可能造成不良后果,在這種情況下造成的不良后果,不認為是醫(yī)療事故,不承擔賠償責任。 2. 在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外。醫(yī)療意外有兩個主要特征。一是醫(yī)務人員或醫(yī)療單位對損害結果的發(fā)生,沒有主觀上的過失,通常是由于患者病情特殊或者病員體質特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務人員難以防范的。具備這兩個特征造成的醫(yī)療損害后果,構成醫(yī)療意外,不承擔賠償責任。 3. 在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果。這種情況實際上也是一種醫(yī)療意外。發(fā)生意外的原因,就是醫(yī)療科學技術條件的限制。在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下,對所發(fā)生的不良醫(yī)療后果無法預料,或者已經(jīng)預料到了但是沒有辦法進行防范。在這種情況下,造成不良后果,不構成醫(yī)療事故,醫(yī)療機構不承擔民事責任。 4. 無過錯輸血感染造成不良后果。在輸血中造成感染,如果醫(yī)療機構有過錯,則為醫(yī)療事故。醫(yī)療機構沒有過錯而造成的輸血感染,引起不良后果,不屬于醫(yī)療事故,不承擔賠償責任。 5. 因患者原因延誤診療導致不良后果。醫(yī)療人員對病員診療護理,必須得到病員及其家屬的配合。在診療護理過程中,如果是由于病員及其家屬的原因延誤治療,出現(xiàn)人身損害后果,說明受害病員一方在主觀上有過錯。按照過錯責任原則,如果損害后果完全是由于病員及其家屬延誤造成的,就證明對損害的發(fā)生,醫(yī)療機構沒有過錯,則醫(yī)療單位不承擔賠償責任。如果病員及其家屬不配合治療是構成損害事故的原因之一,醫(yī)護人員也具有醫(yī)療過失,構成混合過錯,應依過錯程度由雙方分擔責任。 6. 因不可抗力造成不良后果。不可抗力可能使醫(yī)療單位在正常的醫(yī)療活動中造成患者的損害,但因其直接原因是不可抗力,不是醫(yī)療過失所致,因而應當免責。 綜上所述,醫(yī)療事故民事責任實質上是一種侵權賠償責任。對醫(yī)療事故侵權賠償責任的歸責原則,我國法律規(guī)定的是過錯責任原則,且對醫(yī)療事故侵權糾紛的因果關系和過錯存在實行舉證責任倒置,即由醫(yī)療機構承擔醫(yī)療行為過程中沒有過失和醫(yī)療行為與損害后果之間沒有因果關系的舉證責任。能夠證明自己的行為與損害事實之間沒有因果關系,自己在主觀上沒有過錯的,醫(yī)療機構不承擔侵權賠償責任。醫(yī)療機構不能證明的。就當承擔侵權賠償責任。但符合免責事由條件的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任。
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醫(yī)療費的賠償范圍是患者在發(fā)生人身損害后,為了接受治療所產(chǎn)生的費用。但治療患者原發(fā)病的醫(yī)療費用并非因醫(yī)療過錯而產(chǎn)生,而是治療患者原有疾病所發(fā)生的必要費用,這部分費用不應由醫(yī)方承擔。 但如果因醫(yī)方醫(yī)療過錯導致患者原發(fā)病加重,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù),依然可以向過錯醫(yī)方主張這部分醫(yī)療費。
只要醫(yī)療行為給患者造成損害就需要承擔賠償責任。民事賠償?shù)姆秶ǎ横t(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費,造成傷殘的還有傷殘賠償金,以及因此次事故所導致的其他合理支出等。具體的賠償數(shù)額需要根據(jù)個人具體情況來定,比如年齡、戶口所在地、經(jīng)濟收入水平等。醫(yī)療糾紛中涉及的專業(yè)性很強,建議您封存并復印病歷,聯(lián)系專業(yè)的醫(yī)療律師進行病歷審查,判斷診療行為是否具有過錯及責任大小,以此指導您下一步的維權方式。
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