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北京基本醫(yī)療保險怎么報銷

2022-07-03 20:02

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北京基本醫(yī)療保險報銷流程如下: 1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷 3.住院報銷的時候,有個起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概75%左右,詳細的需要你去當?shù)?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/zhengce/falvzonghe_sb/">社保網(wǎng)上了解

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章法律師

廣東律參律師事務所

北京市在職職工醫(yī)院門診報銷比例達到70%以上,退休人員達到85%以上,社區(qū)衛(wèi)生機構報銷比例均為90%,門診封頂線為2萬元。北京市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線為50萬元。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

一般來說,符合規(guī)定的門急診、住院醫(yī)療、生育等情形產(chǎn)生的費用均可申請補充醫(yī)療保險報銷。北京補充醫(yī)療保險報銷范圍具體如下: 1、女職工生育費用。根據(jù)與用人單位的合同約定,符合國家、政府有關計劃生育規(guī)定的女職工生育費用(包括:普通住院費、檢查費、手術費、接生費等,自費藥品項目除外)。 2、門診、住院醫(yī)療費用。經(jīng)基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助基金報銷后,參保人門(急)診、住院醫(yī)療等情形的實際費用。 3、參保人子女。參保人有中國國籍的18周歲以下獨生子女,且符合國家計劃生育規(guī)定,其醫(yī)療費用處于北京補充醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),但子女需在區(qū)縣(二級)以上醫(yī)院或公立兒童醫(yī)院就醫(yī)。

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