如何區(qū)分基本醫(yī)療保險與大病醫(yī)療保險
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基本醫(yī)療保險結(jié)算方法如下: 1、門診大病(第一類)綜合醫(yī)療保險門診、定點零售藥店一般基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務(wù)項目結(jié)算; 2、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險門診基本醫(yī)療費用按綁定參保人數(shù)定額包干; 3、門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療費用按核定的門診次均費用償付標準結(jié)算; 4、門診血透基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按有關(guān)協(xié)議規(guī)定的費用償付標準總額結(jié)算; 5、生育醫(yī)療保險參保人產(chǎn)前檢查的基本醫(yī)療費用按服務(wù)項目結(jié)算; 6、一般住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務(wù)單元并結(jié)合住院門診人次比標準結(jié)算; 7、部分病種或治療項目的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按病種費用償付標準結(jié)算; 8、長期住院的精神分裂癥病人的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按年度包干結(jié)算。
大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用,可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。
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基本醫(yī)療保險
基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是用人單位以國家規(guī)定的職工工資總額為繳費基數(shù),職工以本人上年工資收入為繳費基數(shù)。職工工資收入高于當?shù)芈毠て骄べY300%的,以當?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費基數(shù)。
2020.03.08 740 -
如何辦理基本醫(yī)療保險
基本醫(yī)療保險這樣辦理: 1、單位在領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照或上級批準成立之日起30日內(nèi),到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記(開戶)手續(xù)。 2、單位領(lǐng)取《社會保險登記表》,填寫完整并蓋章。社保經(jīng)辦機構(gòu)核發(fā)《社會保險登記證》正本及紙質(zhì)副本。
2020.10.31 193 -
基本醫(yī)療保險如何結(jié)算?
申請基本醫(yī)療保險結(jié)算的具體方法:門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療費用按核定的門診次均費用償付標準結(jié)算;生育醫(yī)療保險參保人產(chǎn)前檢查的基本醫(yī)療費用按服務(wù)項目結(jié)算;部分病種或治療項目的住院基本醫(yī)療費用按病種費用償付標準結(jié)算;門診血透基本醫(yī)療費用和地方補
2020.08.03 189
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怎么區(qū)別基本醫(yī)療保險與大病醫(yī)療保險
與大病都是以城鄉(xiāng)居民為參保對象,兩者并非等同,存在一定的區(qū)別和聯(lián)系,基本醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險
2022-08-26 15,340 -
大病醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險
大病醫(yī)療從保險形式來說,可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療,是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付
2022-04-02 15,340 -
大病醫(yī)保與基本醫(yī)療保險有什么區(qū)別?
與大病都是以城鄉(xiāng)居民為參保對象,兩者并非等同,存在一定的區(qū)別和聯(lián)系,基本醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險
2022-08-26 15,340 -
基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險有什么區(qū)別
與大病都是以城鄉(xiāng)居民為參保對象,兩者并非等同,存在一定的區(qū)別和聯(lián)系,基本醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險
2022-08-24 15,340
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醫(yī)保與合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)療保險與農(nóng)村的合作醫(yī)療是不一樣的。職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保雖然都可以報銷,但是二者之間只能夠使用一個。相比農(nóng)村合作醫(yī)療,職工醫(yī)保有三大優(yōu)勢,職工醫(yī)保報銷比例,報銷額度更高,職工醫(yī)保累計交滿一定年限后,退休之后就可以免費享受了,而居民醫(yī)保是需要一
33,782 2022.04.17 -
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社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
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合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保,一般有以下的四個區(qū)別,具體如下: 1、概念不同:合作醫(yī)療,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟,在防病治病上實行互濟互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞
20,557 2022.05.11