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深圳市社保住院報銷比例是多少?怎么報?

2021-10-25 15:49

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專業(yè)分析:

深圳社會保險住院償還率為一級醫(yī)院起付線400元,償還率90%二級醫(yī)院起付線800元,償還率85%三級醫(yī)院起付線1600元,償還率80%。

法律依據(jù):

《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第四十七條、第四十九條、第五十二條、第五十四條、第五十五條規(guī)定

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

參保人市內(nèi)住院的醫(yī)療費用可報銷95%-70%。已領(lǐng)取養(yǎng)老保險和按11.5%繳交保險的,報銷95%。一檔按8%繳交和二檔未領(lǐng)取養(yǎng)老保險的,報90%。三檔按規(guī)定報銷85%-70%不等。因工在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按就診醫(yī)院的標準報銷90%。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一、深圳二檔社保住院報銷比例: 1、二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。 2、每年門診可以報銷1000元。 3、住院的話,基本可以報銷70%-80%,在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去,出院結(jié)算的時候會直接減去可報銷部分的費用。 二、根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》相關(guān)規(guī)定:第三十二條:基本醫(yī)療保險參保人按以下規(guī)定就醫(yī)的,享受醫(yī)療保險待遇: (一)基本醫(yī)療保險一檔參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 (二)基本醫(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 (三)基本醫(yī)療保險三檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);住院在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。 (四)符合本辦法規(guī)定的其他就醫(yī)情形。

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