蘇州工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)（主要適用于蘇州地區(qū)） （一）由工傷保險基金支付的費(fèi)用 1.工傷醫(yī)療待遇： ⑴醫(yī)療費(fèi) 工傷職工符合規(guī)定治療工傷或職業(yè)病所需的費(fèi)用（含工傷復(fù)發(fā)治療費(fèi)用），按照國家《工傷保險診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險藥品目錄》、《工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，從工傷保險基金支付。 ⑵輔助器具費(fèi) 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、義眼、義齒和配置輪椅、拐杖、助聽器等輔助器具，所需費(fèi)用按照《蘇州市工傷輔助器具項(xiàng)目和費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》，在限額內(nèi)從工傷保險基金支付。 2.一次性傷殘補(bǔ)助金 職工因工致殘，被鑒定為1-10級，享受以下待遇： (1)被鑒定為一至四級的工傷職工，發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級為傷殘職工本人工資的24個月，二級22個月，三級20個月，四級18個月；按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級為傷殘職工本人工資的90%，二級85%，三級80%，四級75%，傷殘津貼低于我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，予以補(bǔ)足；市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按月發(fā)給生活護(hù)理費(fèi)，其標(biāo)準(zhǔn)按完全、大部分、部分不能自理三個等級，分別為上年全市職工月平均工資的50%、40%、30%。 (2)被鑒定為五至十級的工傷職工，可享受一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)分別為傷殘職工本人工資的16個月、14個月、12個月、10個月、8個月、6個月。 本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前１２個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資３００％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的３００％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資６０％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的６０％計算。 3．工亡待遇 職工因工死亡（含停工留薪期內(nèi)死亡），其直系親屬享受以下待遇： ⑴喪葬補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為6個月的上年全市職工月平均工資； ⑵一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為60個月的上年全市職工月平均工資。 一至四級工傷職工在停工留薪期滿后（含辦理退休手續(xù)后）死亡的，只享受喪葬補(bǔ)助金，不享受一次性工亡補(bǔ)助金。 (3)供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月４０％，其他親屬每人每月３０％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加１０％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照上述規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 （二）由用人單位支付的費(fèi)用 1.伙食補(bǔ)助費(fèi)：由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的７０％發(fā)放；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。 2.停工留薪工資：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過１２個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過１２個月。 3.護(hù)理費(fèi)：生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。 4.基本醫(yī)療保險費(fèi)：職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 5.傷殘津貼：僅適用于職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，保留與用人單位勞動關(guān)系且難以安排工作的情況。符合上述情況的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的７０％，六級傷殘為本人工資的６０％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的，與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。 具體標(biāo)準(zhǔn)為：按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動關(guān)系時的年齡之差計算，五級的，每滿一年發(fā)給 1.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；六級的，每滿一年發(fā)給1.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；七級的，每滿一年發(fā)給1個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；八級的，每滿一年發(fā)給0.8個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；九級的，每滿一年發(fā)給0.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY；十級的，每滿一年發(fā)給0.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的，按一年計算。 患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。 7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的，與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時，由用人單位以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級和解除、終止勞動關(guān)系時的年齡，分別發(fā)給 1-36個月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 單位：個月 年齡 等級 20周歲以下 20-30周歲 30-40周歲 40-50周歲 50-55周歲 55-60周歲 五級 36 30 24 18 12 30 25 20 15 10 5 七級 24 20 16 12 8 4 八級 18 15 12 9 3 九級 12 10 8 4 2 十級 5 4 3 2 1 20-30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。 （三）工傷賠償與第三人侵權(quán)賠償并存的處理 1996年勞動部頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號文）第二十八條規(guī)定：“由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已給付了的部分，企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付，而且規(guī)定企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。”這實(shí)質(zhì)主張因第三人侵權(quán)引起的工傷不能獲得雙重賠償。但這一規(guī)定已經(jīng)廢止，被《工傷保險條例》所取代，其第二十八條已經(jīng)不能適用。2004年1月1日始開始施行的國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》，不再規(guī)定“取得了交通事故賠償，就不再支付相應(yīng)工傷待遇”。 2004年5月1日起施行的最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理”。第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持”。上述規(guī)定的第一款是規(guī)范勞動者與用人單位之間的工傷保險關(guān)系，因此發(fā)生爭議的應(yīng)當(dāng)按照《工傷條例》的規(guī)定處理。另外，該規(guī)定從另一個角度明確了發(fā)生工傷的職工不能向用人單位提出人身損害賠償，只能按照《工傷條例》的規(guī)定向用人單位要求工傷保險待遇，不能再以人身損害請求用人單位承擔(dān)民事賠償。第二款是規(guī)范用人單位以外的侵權(quán)第三人與被侵害職工之間的民事法律關(guān)系，非常明確地規(guī)定勞動者向第三人提起人身損害賠償應(yīng)當(dāng)支持。 綜上所述，因第三人侵權(quán)引起的工傷，工傷職工可以同時要求工傷賠償和侵權(quán)第三人賠償。（江蘇省勞動爭議仲裁委員會關(guān)于印發(fā)《江蘇省勞動仲裁案件研討會紀(jì)要》的通知蘇勞仲委[2006]1號對此也作了確認(rèn)。）但是，對于因工傷而實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一次性費(fèi)用，如果侵權(quán)第三人已經(jīng)賠償?shù)?，工傷保險基金或用人單位可以不予支付。