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居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

2022-08-13 10:26

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現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)保卡,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。如:住院共花費(fèi)5000元,報(bào)銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報(bào)銷較簡便。

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廣東律參律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下:住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的報(bào)銷比例和限額,因?yàn)榈貐^(qū)不同,金額也會有所差異,具體以當(dāng)?shù)貙?shí)際政策為準(zhǔn)。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例: 一級醫(yī)院:起付線為300元,報(bào)銷比例為60%;二級醫(yī)院:如果是在縣二級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下的報(bào)銷比例為60%,高于6000元的報(bào)銷比例為80%,起付線是四百元。如果是在市二級醫(yī)院,報(bào)銷比例還是一樣的,區(qū)別是起付線為600元; 三級醫(yī)院:如果你是在縣級三級醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下報(bào)銷比例為65%,高于6000元報(bào)銷比例為80%,起付線600元。如果你是在市級三級醫(yī)院看病就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在一萬二以下報(bào)銷比例為55%,高于一萬二的報(bào)銷比例為75%,起付線為800元; 市外醫(yī)院:醫(yī)療費(fèi)用雜兩萬元以下的報(bào)銷比例為45%,高于兩萬元的報(bào)銷比例為70%,報(bào)銷的起付線是1500元。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷限額: 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診每年報(bào)銷限額累計(jì)為5000元。年滿六十周歲以上的居民,住院費(fèi)用以及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元,每次最高累計(jì)為200元。手術(shù)費(fèi)一般是按照起付線1000元內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過一千元的按照一千元報(bào)銷,報(bào)銷限額為1000元。

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