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2020年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)交辦法

2022-09-27 14:31

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費(fèi)應(yīng)交多少錢,醫(yī)療保險(xiǎn)金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險(xiǎn)金或因意外傷害住院賠付保險(xiǎn)金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由參保人個(gè)人自付。參保人為保健對象的,其醫(yī)療費(fèi)用屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付;超出部分的解決渠道,按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負(fù)傷、患的醫(yī)療費(fèi)用,按照保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人賬戶部分除外,可繼續(xù)使用直至用完為止。另外,因自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。相關(guān)知識

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廣東律參律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年交多少錢按“成年人”和“未成年人”確定籌資標(biāo)準(zhǔn): (一)成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,其中政府補(bǔ)助150元,參保個(gè)人繳納150元; (二)未成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元,其中政府補(bǔ)助40元,參保個(gè)人繳納40元。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

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