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異地自費(fèi)沒備案回去能報(bào)銷嗎

2024-10-06 15:48

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異地住院在沒有提前備案的情況下,也是可以進(jìn)行報(bào)銷的,但參保人需要先自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,然后出院后回到參保地,再攜帶相關(guān)材料到申請報(bào)銷。一般沒有提前備案還是能報(bào)銷異地醫(yī)保,但是各地異地就醫(yī)結(jié)算辦法有差異,具體能不能報(bào)銷要看實(shí)際政策而定。此外,異地就醫(yī)未備案需自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷,報(bào)銷比例可能會(huì)有所下降。如因急發(fā)病導(dǎo)致的異地醫(yī)療費(fèi)用,部分地區(qū)規(guī)定可以不降低報(bào)銷比例,按正常享受的醫(yī)保待遇進(jìn)行報(bào)銷。為了避免無法享受到醫(yī)保待遇,建議參保人異地就醫(yī)時(shí)盡量提前進(jìn)行備案登記。 醫(yī)保的報(bào)銷流程是怎么樣的呢?醫(yī)保報(bào)銷流程為:準(zhǔn)備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時(shí),這些材料必須加蓋印章。出院后退房,不要丟失發(fā)票,醫(yī)保部門收到原件。返回當(dāng)?shù)睾螅瑪y帶好信息到醫(yī)保報(bào)銷部門報(bào)銷。數(shù)據(jù)交完后,只要確認(rèn)基本信息正確無誤,報(bào)銷金額將在15個(gè)工作日內(nèi)到達(dá)。

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職工醫(yī)保異地和本地報(bào)銷的區(qū)別如下: 1、報(bào)銷手續(xù)不同:異地報(bào)銷需要提前備案,沒有備案無法報(bào)銷,而本地則不需要備案; 2、報(bào)銷方式不同:異地就醫(yī)報(bào)銷可能需要自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,不能直接結(jié)算,而本地一般都支持實(shí)時(shí)結(jié)算; 3、報(bào)銷比例不同:異地報(bào)銷比例一般都低于本地報(bào)銷,具體報(bào)銷比例以醫(yī)保政策為準(zhǔn)。

吳莉律師

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沒有備案異地就醫(yī)也是可以報(bào)銷的。一般外地就醫(yī)沒有提前備案,還是可以報(bào)銷。但外地就醫(yī)未備案需自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷,并且報(bào)銷比例可能會(huì)有所下降;而且外地就醫(yī)沒有提前備案,可以住院后通過線上備案渠道補(bǔ)辦,具體的線上備案渠道根據(jù)參保地的實(shí)際情況而定。

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    1、異地申請——先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請,領(lǐng)取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章; 2、再送參保地醫(yī)保中心備案,就可以在異地住院,現(xiàn)金墊付,憑結(jié)算票據(jù)、出院小結(jié)、每日清單寄回(或送回)參保地醫(yī)

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