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2017年大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程

2023-06-10 20:35

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學(xué)生應(yīng)在治愈后及時(shí)憑下列證明、資料到校計(jì)財(cái)處填寫理賠申請(qǐng)書,委托辦理申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金手續(xù),大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程如下: 1、保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用原始憑證(醫(yī)院收費(fèi)專用統(tǒng)一據(jù)); 2、保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié)); 3、本人學(xué)生復(fù)印件一份。 保險(xiǎn)公司在結(jié)案后,會(huì)把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計(jì)財(cái)處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時(shí)帶身份證(學(xué)生證)到計(jì)財(cái)處領(lǐng)取保險(xiǎn)金。 學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費(fèi)有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費(fèi),金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請(qǐng)單上簽名,再到計(jì)財(cái)處轉(zhuǎn)賬。 學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進(jìn)行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請(qǐng)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)金,不能享受校公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷。學(xué)校公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷時(shí),門診醫(yī)藥費(fèi)用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報(bào)銷一次,實(shí)行定額包干制,住院醫(yī)藥費(fèi)用按保險(xiǎn)公司理賠后的余額,在填寫公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷單,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長(zhǎng)審批簽字后,由計(jì)財(cái)處按規(guī)定給予報(bào)銷付款。

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孟金龍律師

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(1)門診。門診費(fèi)用已和學(xué)校包干,看門診按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 (2)住院??蓱{《南京市民卡直接到全市任意一家醫(yī)保定點(diǎn)首診醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院辦理住院;若病情需要到轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院的,應(yīng)先在首診醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后,再持《南京市民卡到轉(zhuǎn)診醫(yī)院辦理住院,轉(zhuǎn)診時(shí)限一般為1個(gè)月;若在此期間因病情需要到市內(nèi)其他轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院的,須到原辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的首診醫(yī)院注銷原轉(zhuǎn)診記錄后,重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。 (3)門診大病。憑《南京市民卡、《門診大病專用病歷到本人辦理準(zhǔn)入手續(xù)時(shí)選擇的醫(yī)院就診。 (4)未持《南京市民卡或未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由個(gè)人自理,統(tǒng)籌基金不予支付。

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