工傷索賠依據(jù) 工傷流程圖:工傷——單位30日，個(gè)人1年——申請(qǐng)工傷(工傷申請(qǐng)表+醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明+勞動(dòng)關(guān)系證明）——受理工傷申請(qǐng)(15日內(nèi)，補(bǔ)齊材料)——工傷認(rèn)定結(jié)論（60日做出）——申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定 勞動(dòng)能力鑒定流程圖：工傷認(rèn)定完成——向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定——受理勞動(dòng)能力鑒定——專家組60日或90日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定——不服的15日內(nèi)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次申請(qǐng)鑒定——鑒定生效（勞動(dòng)能力結(jié)論作出一年后可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定） 對(duì)沒有勞動(dòng)關(guān)系證明的要求勞動(dòng)仲裁確認(rèn)，對(duì)不予受理工傷的提出復(fù)議或行政訴訟，對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服60日提出復(fù)議或訴訟。 職工持以下材料到當(dāng)?shù)厣绫２块T申請(qǐng)傷殘鑒定：1，出院證明，義檢報(bào)告2，身份證件3R傷情彩照2張 職工或親屬攜以下材料到社保部門申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇：（一）因工受傷：1，身份證復(fù)印件1份2,1寸證件相2張3，3R傷情彩照1張4，《職工傷殘?jiān)u定書》原件1份5，定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)6，義檢報(bào)告7，出院證明（出院小結(jié)）和門診病歷原件8《工傷事故報(bào)告簽收單》原件（二）因工死亡：1，死者1寸證件相1張2，死亡職工搶救的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)原件3，義檢報(bào)告原件4，《工亡事故報(bào)告簽收單》原件5，死亡證明原件6，死亡職工和近親屬身份原件及3R彩照8，死亡職工的結(jié)婚照及子女的出生證 7到10級(jí)傷殘向區(qū)社保部門申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，1到6級(jí)向市級(jí)社保部門申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇 不被認(rèn)定工傷的三種情形：1，因犯罪或違反治安管理死亡的2，醉酒導(dǎo)致死亡的3，自殘或自殺的單位注銷受傷職工么辦？5到10級(jí)的職工，未核定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金的，社保核定機(jī)構(gòu)為其核定一次性傷殘補(bǔ)助金，未達(dá)到1到4級(jí)的傷殘職工，應(yīng)辦理退休手續(xù)，停發(fā)傷殘津貼，按規(guī)定計(jì)發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 停止享受工傷保險(xiǎn)的情形：1，拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的2，拒絕治療的3，正在服刑的 1到4級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力，5到6級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力，7到10級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力 對(duì)復(fù)議不滿的15日內(nèi)向法院訴訟；行政機(jī)關(guān)逾期不作決定的，自逾期60日滿之日15日內(nèi)向法院訴訟；直接向法院訴訟的，自知道具體行政行為3月內(nèi)向法院提起訴訟；行政訴訟一審3個(gè)月，二審2個(gè)月 賠償計(jì)算 1， 醫(yī)療費(fèi)計(jì)算公式 醫(yī)療費(fèi)賠償金=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)費(fèi)金額+后續(xù)醫(yī)療費(fèi) 2， 交通食宿費(fèi)計(jì)算公式 交通食宿費(fèi)金額=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=單位職工出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù)*人數(shù)+單位職工出差食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù)+單位職工因工出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù) 3， 住院伙食費(fèi)賠償金額的計(jì)算公式 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=因工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元、人、日)*70%*人數(shù)*天數(shù) 4， 輔助器具費(fèi)計(jì)算公式 輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量 5， 停工留薪期間的計(jì)算公式 停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫(yī)療期 6， 生活護(hù)理費(fèi)的計(jì)算 護(hù)理費(fèi)=護(hù)理人收入（護(hù)理人有收入的按誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算，參照當(dāng)?shù)赝?jí)護(hù)工勞務(wù)報(bào)酬計(jì)算）*護(hù)理人數(shù)(原則上為一人，如需多人照顧，醫(yī)院或鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)明確指出須多人照顧)*護(hù)理期限（計(jì)算到評(píng)殘時(shí)為止） 評(píng)殘后:護(hù)理費(fèi)賠償金額有三種情況： 1，進(jìn)食2，翻身3，大小便4穿衣洗漱5，自我移動(dòng)滿以上5項(xiàng)為完全不能自理，滿以上三項(xiàng)為大部分不能自理，滿其中一項(xiàng)為部分不能自理 完全不能自理的計(jì)算公式： 護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限（月）*50% 大部分不能自理的計(jì)算公式： 護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限（月）*40% 部分不能自理的計(jì)算公式： 護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限（月）*30% 評(píng)殘后的護(hù)理期限計(jì)算到職工恢復(fù)生活治理能力為止，最長(zhǎng)不超過20年 7， 各級(jí)傷殘待遇的計(jì)算公式 性傷殘補(bǔ)助金=本人工資*月數(shù) 一次性傷殘補(bǔ)助金： 一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*24個(gè)月 二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*22個(gè)月 三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*20個(gè)月 四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*18個(gè)月 五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*16個(gè)月 六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*14個(gè)月 七級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*24個(gè)月 八級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*10個(gè)月 九級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*8個(gè)月 十級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資*6個(gè)月 傷殘金貼(不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY)=本人工資*百分?jǐn)?shù) 一級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90% 二級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85% 三級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80% 四級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75% 五級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70% 六級(jí)傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60% 8， 喪葬補(bǔ)助金的計(jì)算公式 喪葬費(fèi)=受訴法院所在地上一年度月平均工資*6月 9， 撫恤金的計(jì)算公式 申請(qǐng)撫恤金的親屬：1，完全喪失勞動(dòng)能力的2，工亡配偶男滿60女滿553，工亡職工父母男滿60，女滿554，職工子女未滿18歲的5，工亡職工父母均死亡，其祖父外祖父滿60，祖母外祖母滿55的 配偶 撫恤金=死亡職工本人月工資*40% 其他親屬 撫恤金=死亡職工本人月工資*30% 孤寡老人的配偶 撫恤金=死亡職工本人月工資*50% 屬于孤寡老人或孤兒的其他近親屬 撫恤金=死亡職工本人月工資*40% 10一次性工亡補(bǔ)償金 一次性工亡補(bǔ)償金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均工資*（48-60月） 職工外出期間下落不明的，從事故當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，第四月停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)金向親屬支付撫恤金，生活困難的，可以一次預(yù)支工亡補(bǔ)助金的50% 非法用工工傷一次性賠償 一級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*16陪 二級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*14陪 三級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*12陪 四級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*10陪 五級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*8陪 六級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*6陪 七級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*4陪 八級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*3陪 九級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*2陪 十級(jí)傷殘的一次性賠償金=上年度職工年平均工資*1陪 死亡一次性賠償金=上年度職工年平均工資*10陪