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個人醫(yī)療保險繳費方式及注意事項

2024-12-06 17:30

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以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,需要攜帶本人身份證和戶口本原件及復印件到所屬戶籍社保局辦理參保。長沙行政區(qū)劃內(nèi)的本地戶籍人員(含農(nóng)村戶籍),請攜帶身份證、戶口本原件及復印件,到其原用人單位所在地的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理續(xù)繳醫(yī)療保險。非長沙市戶籍人員續(xù)繳醫(yī)療保險的,請攜帶本人身份證、戶口本原件及復印件、《醫(yī)療保險未參保證明》、《靈活就業(yè)人員居住及就業(yè)證明》等資料辦理。 前往社保局申請續(xù)繳基本醫(yī)療保險。 長沙靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費標準: 170.94元/月 繳費基數(shù)為繳費基準值的60%,繳費比例為5.6%,另加大病醫(yī)療互助130元/年。 基本醫(yī)療保險繳納標準: 2859元/月 × 5.6% × 12個月 = 170.94元/月

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小額醫(yī)療費的報銷范圍包括:對于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,可由基本醫(yī)療保險基金支付。參保人員可以直接去社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位結(jié)算。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時須注意兩點: 第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險關(guān)系后的三個月內(nèi)參保繳費。 第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時,三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費用的,如在規(guī)定的3個月內(nèi)參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費用,如超過3個月沒有辦理參保繳費,轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)不予支付未繳費期間的醫(yī)療費用。

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