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手術費用醫(yī)保能報銷嗎

2021-10-25 16:43

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2021-10-25回復

專業(yè)分析:

1、手術費可報醫(yī)療保險,社會醫(yī)療保險的清算是出院或轉院后清算的。二.住院和特殊病種門診治療的結算程序:1、定點醫(yī)療機構每月10日前,上個月出院患者的費用結算書、住院結算書和相關資料報告醫(yī)療保險經(jīng)營機構,醫(yī)療保險經(jīng)營機構審查后,作為每月預算和年末結算的依據(jù)2、醫(yī)療保險經(jīng)營機構每月預算上個月的住院和特殊病種門診治療的統(tǒng)一費用3、被認定為特殊病種的參加者必須向勞動保障部門指定的定點醫(yī)療機構購買藥物,發(fā)生的醫(yī)療費用直接結算

法律依據(jù):

《社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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章法律師

廣東律參律師事務所

手術費用醫(yī)保可以報銷。病人在住院治療的過程中,除了手術費用外,還有住院費用、檢查費用、器材費用、藥費等等醫(yī)療費用,手術費只是其中的一部分。醫(yī)療保險報銷范圍指為保障參保人員基本醫(yī)療需求。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

手術費用醫(yī)保一般是可以報銷的。但是美容整形的費用不能報銷。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。

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