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普通醫(yī)療保險是什么

2022-03-26 18:50

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專業(yè)分析:

普通醫(yī)療保險是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保。普通醫(yī)療保險一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,對門診醫(yī)療費規(guī)定每次門診的最高給付限額,對住院醫(yī)療費規(guī)定每次連續(xù)住院期間的最高給付限額,在限額之內(nèi),按被保險人實際支出的醫(yī)療費給付醫(yī)療保險金。

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一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%;退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

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