如何認定醫(yī)療糾紛中醫(yī)療因果是否存在
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如果醫(yī)療機構(gòu)明顯違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;偽造、篡改或者銷毀病歷資料,無須通過鑒定就可以認定其行為存在過錯以及過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系。但如果醫(yī)療機構(gòu)沒有上述情形,不經(jīng)過鑒定不能確定醫(yī)療機構(gòu)是否承擔侵權(quán)責任的,此時沒有鑒定意見,根據(jù)已有證據(jù),法院不能直接認定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否具有過錯以及過錯與損害后果之間是否有因果關(guān)系,就應(yīng)當要求患者參加鑒定,并向其釋明拒絕鑒定可能承擔的法律后果。如果患者本身不配合導致鑒定無法實施,而法院根據(jù)其他證據(jù),無法對案件事實,即醫(yī)療行為是否存在過錯以及過錯醫(yī)療行為與患者的損害后果之間是否存在因果關(guān)系等作出判斷時,就可以判決由拒絕配合鑒定的一方當事人承擔不利的后果。
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嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 加強質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。 提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。 改進服務(wù)作風,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,切實提高醫(yī)療技術(shù)水平,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 實施知情同意,醫(yī)院在醫(yī)療活動的不同階段都要防范醫(yī)療爭議,自始至終都要根據(jù)患者的實際情況,通過告知明確醫(yī)療服務(wù)合同的目的、疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程和醫(yī)療服務(wù)的損害特性,明確醫(yī)療服務(wù)合同履行的風險。
在認定醫(yī)療糾紛中醫(yī)院過錯時可以遵循下列原則: 1、醫(yī)學判斷法則。也就是說,如果醫(yī)護人員在救治患者是,已盡到符合其專業(yè)要求的注意、學識及技術(shù)標準,則即使發(fā)生醫(yī)療事故造成了不良后果醫(yī)護人員也不成的責任。 2、可尊重的少數(shù)法則。也就是說,在造成醫(yī)療損害時,不能因多數(shù)人同意采取某種治療措施就肯定其完全正確而不承擔責任; 也不能因所采用的治療方法系屬少數(shù)人認可而讓該少數(shù)人承擔責任。只要醫(yī)護人員采取的治療方法不違反其專業(yè)標準,就不能認定其有過錯。 3、最佳判斷法則。也就是說,當如果醫(yī)護人員的醫(yī)療水平高于同行業(yè)標準的,并且該醫(yī)護人員又明知一般標準所要求的醫(yī)療方法具有不合理的危險性時,此時對于該醫(yī)護人員的注意義務(wù)的要求要比一般標準高。 4、允許風險法則。就是說當醫(yī)學發(fā)展產(chǎn)生能夠治療以往不能治愈絕癥的醫(yī)療方法時,如果該方法會產(chǎn)生一定的副作用,在判斷醫(yī)方的過錯時,應(yīng)考慮允許風險法則的適用。 具體來說如果醫(yī)護人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),在接診運輸、登記檢查、護理治療診療等活動程序中; 實施了未盡到應(yīng)有的措施和治療水平或措施不當、治療態(tài)度消極、延誤時機,告知錯誤,誤診漏診、弄虛作假錯誤干預(yù)等不良行為時認定醫(yī)院存在過錯。 但有下列情況不認定醫(yī)院存在過錯: 1、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的; 2、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的; 3、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的; 4、無過錯輸血感染造成不良后果的; 5、因患方原因延誤診療導致不良后果的; 6、因不可抗力造成不良后果的。
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2021.04.24 134 -
如何認定醫(yī)療糾紛中醫(yī)院方的過錯
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醫(yī)療過失的認定條件如下: 1、主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員; 2、行為主體違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī); 3、行為造成了患者人身損害; 4、患者人身損害與主體行為之間有因果關(guān)系。
2021.01.30 127
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如何認定醫(yī)療糾紛是因果關(guān)系
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2022-05-01 15,340 -
醫(yī)療糾紛如何認定因果關(guān)系?
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2022-04-20 15,340 -
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1,540 2022.06.22