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廣西醫(yī)保能報(bào)銷多少

2021-12-17 09:08

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專業(yè)分析:

一、廣西在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1.參保人員住院個(gè)人承擔(dān):三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%;2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個(gè)人承擔(dān)比例減半;3.一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為5萬(wàn)元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。二、廣西退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例,1.住院醫(yī)療費(fèi):甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%;2.退休人員:統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。

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廣西醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)問(wèn)題中需要注意的是一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)保基金最高支付限額為5萬(wàn)元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。住院醫(yī)療費(fèi)中甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%。

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