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退休人員醫(yī)療保險怎么報銷

2022-05-21 17:37

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2、在二級醫(yī)院就診,起付標準為3萬元部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付87%,職工個人支付達到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫(yī)療費用時,可以由統(tǒng)籌基金支付92%,職工個人需要支付8%;如果醫(yī)療費用超過4萬元的部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付可達97%之高,職工個人只需支付3%。 3、在三級醫(yī)院就診,起付標準達到3萬元的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付85%,職工個人只需支付15%;如果超過3萬元—4萬元的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個人只需支付10%;如果超過4萬元的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金可以支付95%,職工個人只需要支付5%。 4、其中,退休人員的個人支付比例只占職工支付比例的60%的份額。

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需要選擇在定點醫(yī)院就醫(yī),在就醫(yī)時出示醫(yī)???;住院以后,醫(yī)院通常會要求優(yōu)先預交一部分住院費用,保留這個繳費發(fā)票;出院以后,醫(yī)院系統(tǒng)會直接進行結(jié)算,將醫(yī)??梢詧箐N的部分直接報銷,不能報銷的部分需要自費。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

病退和正式退休的醫(yī)保報銷一樣。病退和正式退休工資的計算公式是一樣的。因為病退要提前所以工齡會少退休工資也會相應(yīng)減少。醫(yī)保卡的主要用途: 1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。 2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。個人賬戶可支付以下費用: 1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用; 2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等; 3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費; 4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例承擔個人應(yīng)付費用; 5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

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