職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例
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在報(bào)銷比例上,大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用,再給予報(bào)銷50%以上。而且,對醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例也要越高。以個(gè)人自負(fù)超過5000元部分為補(bǔ)償基數(shù)。報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0至1萬元(含1萬元)報(bào)銷50%;1至2萬元(含2萬元)報(bào)銷55%;2至5萬(含5萬)報(bào)銷60%;5萬元以上報(bào)銷65%。城鄉(xiāng)居民在市級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按照市、縣級在規(guī)定報(bào)銷比例基礎(chǔ)上分別提高5%和10%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。報(bào)銷額度上不封頂。按照“基本醫(yī)保大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療救助”方式,不斷提高城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例。
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職工醫(yī)保大病報(bào)銷比例:一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的部分按90%。二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至一萬元(含)的部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至五千元(含)的部分按80%、五千至一萬部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。
大病醫(yī)保報(bào)銷救助標(biāo)準(zhǔn): 1、城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為2萬元; 2、重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門專項(xiàng)救助報(bào)銷后,每人每年最高給予2萬元救助; 3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為1萬元。 4、城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以1萬元為起點(diǎn),1萬元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過4萬元;其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以1萬元為起點(diǎn),1萬元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過2萬元。
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大病醫(yī)保報(bào)銷比例按照國家規(guī)定,只要凡是有參與合作醫(yī)療的住院病人,一次性或者全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用超過5000元以上將分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及腫瘤門診放療和化療、尿毒癥門診血透的,補(bǔ)償
2022.04.12 4,996 -
職工醫(yī)保慢病報(bào)銷比例考慮職工和居民醫(yī)保待遇與繳費(fèi)掛鉤的特點(diǎn),設(shè)定職工和居民基本醫(yī)保報(bào)銷比例分別不低于70%和60%??紤]不同病種門診費(fèi)用也不同。
2020.12.05 1,504 -
大冶職工醫(yī)保報(bào)銷比例到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是80%
2020.06.01 826
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職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有一點(diǎn)很重要,就是參保人員超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
2022-05-10 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷比例?
1、起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。 2、起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為: 1) 2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷; 2) 5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷; 3) 10
2021-03-19 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷比例表
了解過你的情況,凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險(xiǎn)局繳納48元職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)部門按:0—4萬元以下報(bào)銷85%;
2022-05-07 15,340 -
退休職工大病醫(yī)療報(bào)銷比例
1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。 2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。 3、退休職工工齡21年至30
2022-05-17 15,340
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,067 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
01:15
2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下: 1、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%; 2、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%; 3、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%; 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級別報(bào)銷比例報(bào)銷,省
6,529 2022.04.12






