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什么條件能夠申請(qǐng)大病醫(yī)療救助

2023-04-12 09:47

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什么條件能夠申請(qǐng)大病醫(yī)療救助? 答:凡具有本市常住戶口,患有指定病種,并符合下列條件之一的城鄉(xiāng)居民,均可申請(qǐng)大病醫(yī)療救助: (一)城市居民最低生活保障對(duì)象或持有《德州市特困職工證》的特困職工及其家庭成員; (二)農(nóng)村居民最低生活保障對(duì)象(以下簡稱農(nóng)村低保對(duì)象)、五保對(duì)象; (三)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷、減免、補(bǔ)助有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后,個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的本年度住院醫(yī)療費(fèi)用超過家庭年收入的居民。 什么條件不屬于大病醫(yī)療救助承擔(dān)范圍? 答:有下列情形之一的,不屬于大病醫(yī)療救助承擔(dān)范圍: (一)未經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn),在非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (二)在河南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (三)不能提供定點(diǎn)醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應(yīng)提供,而不提供有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、減免、補(bǔ)助憑證的; (四)隔年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用; (五)門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

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張神兵律師

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大病醫(yī)療救助的申請(qǐng)對(duì)象限于農(nóng)村五保戶,農(nóng)村貧困戶家庭成員和地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民。申請(qǐng)人(戶主)向村民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料、已參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證、社會(huì)互助幫困情況證明等,經(jīng)村民代表會(huì)議評(píng)議同意后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項(xiàng)審核,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的上報(bào)縣(市、區(qū))民政局審批。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)需要,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)??h級(jí)人民政府民政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),并及時(shí)簽署審批意見。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額,對(duì)不符合享受醫(yī)療救助條件的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人,并說明理由。醫(yī)療救助金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府發(fā)放,也可以采取社會(huì)化發(fā)放或其他發(fā)放辦法。

唐玉娟律師

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