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工傷保險(xiǎn)工傷和疾病怎么報(bào)銷

2022-03-26 15:34

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發(fā)生工傷后首先去勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明(如工作證、考勤記錄卡、工資簽收表、同事證明等等)以及由初次治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書等資料。之后醫(yī)療終結(jié)傷情穩(wěn)定可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定確定傷殘等級(jí)以及申請(qǐng)停工留薪期確定停工留薪期間,停工留薪期間原工資福利待遇不變,由用人單位支付。其他工傷賠償待遇根據(jù)傷殘等級(jí)以及受傷前十二個(gè)月平均工資確定具體金額。如有社保則由社保資金按參保工資支付一次性傷殘補(bǔ)助金以及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,與實(shí)際工資差額部分由用人單位支付,另外如解除勞動(dòng)關(guān)系還可以要求用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,沒有社保則全部工傷待遇由用人單位支付,協(xié)商賠償不成可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。停工留薪期是需要申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行認(rèn)定的。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

報(bào)銷方法及要求如下: 1、通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說明。 2、工傷醫(yī)療過程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫?ǎ呤止?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。 3、一般工傷報(bào)銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí),在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程:發(fā)生事故后提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理后,調(diào)查核實(shí);作出工傷認(rèn)定的決定,鑒定傷殘等級(jí);勞動(dòng)者或者用人單位攜帶身份證明、勞動(dòng)能力證明的資料到當(dāng)?shù)厣绫V行膱?bào)銷。

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    養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)按照以下程序進(jìn)行報(bào)銷: 1、向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定; 2、認(rèn)定為工傷后,向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定; 3、持鑒定結(jié)論、住院結(jié)算單及費(fèi)用明細(xì)表等材料向社保部門申請(qǐng)報(bào)銷。

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