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洛陽市職工醫(yī)保報銷比例及起付線

2024-05-18 12:04

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洛陽市職工醫(yī)保報銷比例及起付線如下:1、門診報銷比例標準:村中心衛(wèi)生室就診看病,報銷比例標準是百分之60;二級醫(yī)院就診看病,報銷比例標準是百分之30;三級醫(yī)院就診看病,報銷比例標準是百分之20。2、住院報銷比例標準:輔助檢查藥費報銷比例標準:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、CT、核磁共振等各項檢查費限額報銷;3、大病報銷比例標準:大病報銷比例一次性或全年醫(yī)療費超過5000元以上分段將分段進行補償。

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村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

豐培銘律師

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一、住院待遇支付比例: 1、一級定點醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為80% 2、二級醫(yī)療機構(gòu)為70% 3、三級醫(yī)療機構(gòu)為60% 4、三級特等醫(yī)療機構(gòu)為50%。 二、門診待遇支付比例 1、門診統(tǒng)籌支付比例: (1)實行按人頭付費,一個醫(yī)療保險年度內(nèi),一級定點醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心支付比例為60% (2)定點村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及門診部支付比例為70%。

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