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工傷保險(xiǎn)最長(zhǎng)可以醫(yī)療多長(zhǎng)時(shí)間可以報(bào)銷

2022-01-01 14:40

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專業(yè)分析:

工傷保險(xiǎn)條例對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)期限沒有明確規(guī)定,但對(duì)工傷認(rèn)定期限有明確規(guī)定。 《《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者依照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)向協(xié)調(diào)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政管理部門申請(qǐng)工傷鑒定。有特殊情況的,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政管理部門同意,可以適當(dāng)延長(zhǎng)申請(qǐng)期限。 用人單位未按照前款規(guī)定申請(qǐng)工傷鑒定的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌區(qū)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷鑒定,自事故發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)。

法律依據(jù):

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

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在我國(guó)勞動(dòng)者進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后,國(guó)家對(duì)報(bào)銷時(shí)間并沒有時(shí)間限制的規(guī)定,一般不會(huì)超過(guò)一個(gè)領(lǐng)取工資的周期。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

張神兵律師

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社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有三種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);新農(nóng)合。 1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)拿到卡以后。一般門診看病或藥店買藥就用卡里的錢,不夠自己再付現(xiàn)金。住院可以報(bào)銷80%左右(看住幾級(jí)醫(yī)院)。 2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一般是今年繳費(fèi),當(dāng)年無(wú)效。下一年住院才可以報(bào)銷。 3、新農(nóng)合。同上;也是下一年住院才可以報(bào)銷,在村醫(yī)務(wù)室拿藥可以優(yōu)惠。 此外,按國(guó)家規(guī)定,只有參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,而且在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。但生育保險(xiǎn)屬于屬地管理,也就是說(shuō),各地的政策有所不同。

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    辦理工傷保險(xiǎn)報(bào)銷程序之后就可以進(jìn)行報(bào)銷,沒有具體的規(guī)定,一般不會(huì)超過(guò)一個(gè)領(lǐng)取工資的周期。保險(xiǎn)報(bào)銷程序: 1、首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 2、如果單位不申請(qǐng)的話,自己寫份申請(qǐng),

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