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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有大額醫(yī)療嗎
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-08-04 11:19:52 229 人看過

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有大額醫(yī)療嗎

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常并不直接包含大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

1.大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種補(bǔ)充性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn),其存在與否和具體實(shí)施方式取決于當(dāng)?shù)氐恼吆鸵?guī)定。

2.是否參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),需要參考當(dāng)?shù)氐木唧w政策,了解是否有這樣的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,以及相應(yīng)的參保條件和保障范圍。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷范圍主要包括以下幾個(gè)方面:

1.診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:

這包括但不限于應(yīng)用X—射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)等。

2.治療項(xiàng)目類:

治療項(xiàng)目類主要包括血液透析、腹膜透析、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植等手術(shù),以及心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目等。

3.單次費(fèi)用較高的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料:

單次費(fèi)用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料也納入報(bào)銷范圍。

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  •  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的差異
    本文介紹了職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的區(qū)別。職工醫(yī)保主要針對(duì)企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員,保障范圍較窄,繳費(fèi)由單位和個(gè)人共同承擔(dān),方式為按月繳納。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍更廣,包含所有年齡的人員,繳費(fèi)方式為一年一繳,繳費(fèi)金額較低。兩者的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也不同,職工醫(yī)保較高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保較低。由于保障對(duì)象的范圍有所差異,職工醫(yī)保主要針對(duì)企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,保障的人群范圍更廣,包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員,沒有參加職工醫(yī)??梢詤⒓泳用襻t(yī)保。不過也要注意:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能在戶籍地參加,而職工醫(yī)??梢栽诠ぷ鞯貐⒓?。2.繳費(fèi)的主體、方式不同職工醫(yī)保一般由單位和個(gè)人共同承擔(dān)費(fèi)用,按月繳納,由單位負(fù)責(zé)辦理。一般來說,繳費(fèi)后的下個(gè)月即可享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員也可以用個(gè)人身份參保,但參保后需要等待一定期限,才可享受醫(yī)保待遇??傮w來看,絕大多數(shù)人是通過工作單
    2023-08-29
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  • 怎么參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)
    今年的城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)已全面展開,養(yǎng)老保險(xiǎn)全年都可以參保繳費(fèi),不論是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村居民,只要具有本市戶籍,年滿16周歲(不含在校學(xué)生)不滿60周歲,不屬于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員,也不符合城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件的,都可以在戶籍所在地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)每年9月1日至12月31日可以辦理參保繳費(fèi),次年1月1日至12月31日享受待遇。未參加當(dāng)年醫(yī)保的新入學(xué)、入托學(xué)生兒童,以學(xué)校為單位統(tǒng)一在9月1日至12月31日上次年醫(yī)保,自9月1日起免費(fèi)享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。新生兒自出生之日起可隨時(shí)參保,1月1日至8月31日出生的上當(dāng)年醫(yī)保,9月1日至12月31日出生的參加次年醫(yī)保,當(dāng)年免費(fèi)享受醫(yī)保待遇。與用人單位終止或解除勞動(dòng)合同的職工,在解除、終止勞動(dòng)合同后或領(lǐng)取失業(yè)金期滿三個(gè)月內(nèi),可以參加當(dāng)年醫(yī)保,超過三個(gè)月的在9月1日至12月31日參加次年醫(yī)保。外來務(wù)工人員在天津參保,沒有任何戶籍限制。有單位的
    2023-05-09
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  • 城鄉(xiāng)居民如何報(bào)銷醫(yī)保
    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序概述如下:首先,如需住院治療,請(qǐng)您先預(yù)先支付住院押金以便接收適當(dāng)治療。在入院之前或住院之日起三日內(nèi),請(qǐng)與當(dāng)?shù)貐⑴c城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)部門進(jìn)行詳細(xì)咨詢并完成登記手續(xù)。其次,在您順利完成治療康復(fù)之后,我們建議您開始準(zhǔn)備所需的報(bào)銷材料。這其中包括醫(yī)???、門急診病歷本、出院診斷證明書、出院小結(jié)以及住院病歷的復(fù)印件。此外,您還需要提交費(fèi)用總清單和完整的發(fā)票。接下來,是具體的報(bào)銷步驟:您可選擇親自前往參保地辦理報(bào)銷手續(xù)。除上述醫(yī)院病歷等材料外,您還需隨身攜帶有效身份證件、現(xiàn)階段的居住證明及醫(yī)療證。申請(qǐng)成功后,請(qǐng)耐心等候?qū)徍私Y(jié)果。一旦審核通過,您便能收到有關(guān)報(bào)銷款項(xiàng)的信息。如今許多醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施了網(wǎng)絡(luò)結(jié)算服務(wù),僅須憑證醫(yī)??吧矸葑C件就能完成初始操作。當(dāng)結(jié)算過程中,您將能夠直接繳納您的報(bào)銷款之后的差額即可?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)
    2024-05-09
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  • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎樣購(gòu)買
    一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎樣購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的購(gòu)買流程是確保每位公民都能享受到國(guó)家醫(yī)療保障的重要環(huán)節(jié)。1.您需要明確自己所在地的社保局,因?yàn)檫@是辦理社保的指定機(jī)構(gòu)。無論是城鎮(zhèn)戶口還是非城鎮(zhèn)戶口,都有資格購(gòu)買醫(yī)保,但非城鎮(zhèn)戶口的居民可能只能選擇購(gòu)買綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。2.個(gè)人購(gòu)買醫(yī)保時(shí),主要需要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的費(fèi)用,通常每月的費(fèi)用在400元左右。3.對(duì)于初次參保的人員,您需要準(zhǔn)備以下資料:(1)持本人戶口簿或者身份證原件前往社保局進(jìn)行參保登記。(2)您需要出示個(gè)人的業(yè)銀行活期儲(chǔ)蓄存折,并正確填寫《個(gè)體人員銀行代扣繳納社保費(fèi)申報(bào)表》。完成這些步驟后,您就可以成功購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了。二、購(gòu)買醫(yī)保需提供資料在購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時(shí),您需要提供以下資料:1.對(duì)于初次參保人員,您需持本人戶口簿或者身份證原件辦理參保登記。2.您還需要出示個(gè)人的銀行活期儲(chǔ)蓄存折,并填寫《個(gè)體人員銀行代扣繳納社保費(fèi)申報(bào)表》。這些資料
    2024-07-08
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    • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是不是合作醫(yī)療
      海南在線咨詢 2024-05-13
      城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不是合作醫(yī)療,二者區(qū)別如下:1、整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),既包含了新農(nóng)合,也包含了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn);2、從參保對(duì)象來看,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)既包含了農(nóng)村居民,同時(shí)也包含了城鎮(zhèn)居民;3、從統(tǒng)籌層次來看,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次更高,屬于地市級(jí)統(tǒng)籌,在一個(gè)地級(jí)市范圍內(nèi),都可以在全市范圍內(nèi)選擇定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院看病。
    • 有社保還需要交城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
      湖南在線咨詢 2024-03-15
      有社保不需要交城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),新農(nóng)合指的是醫(yī)療保險(xiǎn),社保指的是五險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。一般居民繳納的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,員工繳納的是職工醫(yī)保。雖然社保和新農(nóng)合都可以買,但是看病治療只能選擇其中一個(gè),不會(huì)重復(fù)報(bào)銷。這兩種醫(yī)保都比新農(nóng)合報(bào)銷比例要高。因此買了社保是沒必要購(gòu)買新農(nóng)合的。
    • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中的“醫(yī)療保險(xiǎn)”什么意思
      廣西在線咨詢 2021-11-07
      城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外,所有城鄉(xiāng)居民均可參加的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
    • 農(nóng)村醫(yī)保屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保嗎
      上海在線咨詢 2024-03-18
      農(nóng)村醫(yī)保不屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,區(qū)別如下:1、保障人群。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象是沒有工作的居民和沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人;新農(nóng)合的保障對(duì)象是農(nóng)民;2、保障范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷起付線比新農(nóng)合稍微高一點(diǎn),但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在大醫(yī)院報(bào)銷的比例比新農(nóng)合的高,而新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷的費(fèi)用就比較多,具體城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例和新農(nóng)合是不一樣的。
    • 城鎮(zhèn)居民與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保區(qū)別
      安徽在線咨詢 2024-05-18
      城鎮(zhèn)居民與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保區(qū)別:1、參保對(duì)象不同,職工社保,參保對(duì)象是勞動(dòng)年齡內(nèi)在單位就業(yè)的職工,由單位依法為其參保繳交,是強(qiáng)制性的;2、參保險(xiǎn)種不同,職工社保,單位參保繳交,包含五險(xiǎn),醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn);3、繳費(fèi)方式不同,職工社保,按月繳交;4、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,職工社保,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高;5、職工養(yǎng)老的退休年齡區(qū)分女工人50周歲、女干部55周歲,男性60周歲;居民養(yǎng)老不分男女統(tǒng)一60周歲。