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保險(xiǎn)出險(xiǎn)后自己拒賠了怎么回事
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-05-18 22:19:43 279 人看過(guò)

保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,通常會(huì)遇到保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)那闆r。究其原因主要包括以下幾個(gè)方面:

第一,出險(xiǎn)事件并不在保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范疇之內(nèi);

其次,保險(xiǎn)事故之所以發(fā)生,可能是由于條款中明確列出的排除責(zé)任所導(dǎo)致;

最后,如果被保險(xiǎn)人存在法定的免責(zé)事由,即按照《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任免除事項(xiàng),那么保險(xiǎn)公司也有權(quán)拒絕賠償。

《保險(xiǎn)法》第三十九條:“保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!?/p>

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    2024-05-11
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    2024-07-29
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    首先,我們來(lái)討論汽車的前照燈出現(xiàn)故障時(shí)的情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,若僅是前照燈發(fā)生故障,而非整輛汽車遭受損失,那么單憑此種情況,保險(xiǎn)公司將無(wú)法為您提供相應(yīng)的理賠服務(wù)。在汽車保險(xiǎn)的類別中,被稱為“車損險(xiǎn)”的項(xiàng)目主要針對(duì)的是汽車本身及其附屬設(shè)備,如車燈、輪胎等部件。然而,值得我們關(guān)注的是,當(dāng)汽車僅僅是前照燈出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),保險(xiǎn)公司通常不會(huì)對(duì)此進(jìn)行賠償。這是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司可能會(huì)認(rèn)定這種情況是由于人為原因?qū)е碌膿p害,并不符合車損險(xiǎn)所涵蓋的保障范圍。因此,如果您的汽車前照燈出現(xiàn)故障,需要進(jìn)行更換,那么相關(guān)的維修費(fèi)用將由您自行承擔(dān)。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百五十七條國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與中國(guó)人民銀行、國(guó)務(wù)院其他金融監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)建立監(jiān)督管理信息共享機(jī)制。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),進(jìn)行監(jiān)督檢查、調(diào)查時(shí),有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以配合。
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  • 保險(xiǎn)2年了出險(xiǎn)能拒賠嗎
    根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》中所明確規(guī)定的“兩年不可抗辯條款”,在涉及長(zhǎng)期保險(xiǎn)產(chǎn)品的發(fā)生中,一旦相關(guān)合同范疇自簽約之日起滿第二個(gè)周年日之后,則保險(xiǎn)公司將無(wú)權(quán)未經(jīng)雙方協(xié)商進(jìn)行單方面的合同解除行為。然而,這項(xiàng)規(guī)定并非意味著只要保險(xiǎn)期限超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司便無(wú)條件地必須接受投?;蛑Ц顿r償金。若投保方有故意隱瞞重要事項(xiàng)情況、未向保險(xiǎn)公司做出真實(shí)、完整披露,抑或是由于疏忽大意導(dǎo)致未能盡到如實(shí)告知義務(wù),從而嚴(yán)重影響到了保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及承保決策過(guò)程,那么在此種情況下,保險(xiǎn)公司依然擁有行使拒絕承保的合法權(quán)益?!侗kU(xiǎn)法》第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
    2024-05-01
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    • 保險(xiǎn)公司拒賠原因是什么出險(xiǎn)后出險(xiǎn)后發(fā)生事故保險(xiǎn)公司能拒賠保險(xiǎn)嗎
      海南在線咨詢 2022-03-14
      一、保險(xiǎn)公司的拒賠原因是什么出險(xiǎn)后,應(yīng)及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系,提供事故的相應(yīng)證明。經(jīng)保險(xiǎn)公司的理賠人員審核或現(xiàn)場(chǎng)勘察,若認(rèn)定屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司應(yīng)按時(shí)給予約定的賠償。保險(xiǎn)拒賠一般有以下原因:1、不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。2、保險(xiǎn)事故的發(fā)生屬于條款上列明的除外責(zé)任。3、被保險(xiǎn)人有法定的免責(zé)事由行為,即《保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)人責(zé)任免除事項(xiàng),具體涉及以下五方面:a、違反告知義務(wù)因?yàn)橥侗H诉`反告知業(yè)務(wù)得以解
    • 自己開(kāi)車出事故了保險(xiǎn)怎么定損
      浙江在線咨詢 2024-09-26
      1.當(dāng)交通事故發(fā)生之后,進(jìn)行損失評(píng)估的程序是首先應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,然后由該保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)進(jìn)行定損工作。 2.因保險(xiǎn)事故引發(fā)的汽車整體損傷在修復(fù)之前,必須先行取得保險(xiǎn)公司的定損批準(zhǔn)(定損可以選擇前往保險(xiǎn)公司指定的修車場(chǎng)或4S店,或者選擇具有相應(yīng)定損資質(zhì)的廠店進(jìn)行,但是同時(shí)必須確保定損過(guò)程中涉及到的各方當(dāng)事人都能到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)),以便對(duì)損失項(xiàng)目及金額進(jìn)行確認(rèn);只有當(dāng)定損手續(xù)妥善完成后方能開(kāi)始維修受損車輛;如
    • 買了保險(xiǎn)后需要自己賠付嗎
      湖北在線咨詢 2022-10-05
      保險(xiǎn)賠付,其實(shí)是對(duì)一系列常用商業(yè)車險(xiǎn)的泛稱,除了交強(qiáng)險(xiǎn)之外,主要涵蓋險(xiǎn)種包括商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、商業(yè)車輛損失險(xiǎn)以及盜搶、自燃、劃痕、涉水、玻璃單獨(dú)破碎等其他商業(yè)險(xiǎn)種及其不計(jì)免賠特約條款。按照問(wèn)題所描述的情況,事故責(zé)任已經(jīng)經(jīng)過(guò)交警部門認(rèn)定,對(duì)于對(duì)方傷者的治療醫(yī)藥費(fèi)以及其他財(cái)物損失,原則上需要在對(duì)方傷者康復(fù)以及總體損失額度確定之后,憑相關(guān)費(fèi)用單據(jù)發(fā)票向你方索賠,后續(xù)責(zé)任方再集中提供上述索賠單據(jù)材料向保險(xiǎn)
    • 車損險(xiǎn)自己撞出事故怎么賠
      西藏在線咨詢 2022-08-09
      可以陪的,如果你買了商業(yè)險(xiǎn)中的車損險(xiǎn)。 你打報(bào)案電話,會(huì)有查勘員過(guò)來(lái)查勘,然后他會(huì)給你測(cè)量拍照。 隨后你就可以去修理廠修車了,修車時(shí)記得再打保險(xiǎn)公司電話告訴他們,他們會(huì)派人過(guò)來(lái)核價(jià),修完車把修車發(fā)票和快賠單寄給保險(xiǎn)公司讓他們賠付就行。
    • 出事故后自己先墊交保險(xiǎn)可以么
      湖北在線咨詢 2022-10-28
      你可以先墊付一部分,保險(xiǎn)公司一般最后再賠償不會(huì)很快到位。鑒于涉及法律問(wèn)題相對(duì)專業(yè),為了維護(hù)你方的合法利益不受侵害,穩(wěn)妥起見(jiàn)建議必要時(shí)可以聘請(qǐng)律師予以必要協(xié)助,本人專業(yè)處理此類交通事故合理賠償糾紛案件,費(fèi)用不多,如需進(jìn)一步法律幫助可留言、來(lái)電或當(dāng)面咨詢。