有哪些城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策
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時間： 2023-05-05 10:33:22
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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策有哪些呢
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險新政策有哪些呢?城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是以大病統(tǒng)籌為主，針對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的一項基本醫(yī)療保險制度。
(1)基本原則。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟發(fā)展和群眾收入水平的體高，可以逐步提高籌資水平、保障標準和財政補助標準。二是堅持群眾自愿。不搞強制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費。三是明確中央和地方政府責任。中央定原則和大的政策，保證全國社會保障體系的統(tǒng)一。四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的平衡，統(tǒng)籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的配套改革。
(2)覆蓋范圍。城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。大學生的醫(yī)療保障問題教育部、勞動保障部、財政部進行了專題研究，基本思路是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，具體政策待進一步調(diào)研后報國務(wù)院批準。
(3)籌資標準。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，沒有規(guī)定全國統(tǒng)一的籌資標準。由各地根據(jù)低水平起步的原則和本地經(jīng)濟發(fā)展水平，并考慮居民家庭和財政負擔的能力合理確定。從許多地區(qū)實踐和測算的平均數(shù)值看，要保證基金支付比例在50%以上，籌資水平大體在城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫(yī)療消費需求的差異很大，因而籌資水平也不同。
(4)政府補助。為了引導和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行了政府補助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補助，對城鎮(zhèn)低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費再給予不少于人均60元/年的補助。補助資金由中央財政和地方財政分擔：中央財政對中西部地區(qū)所有參保居民普遍補助20元，對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再補助5元，對成年困難城鎮(zhèn)居民再補助30元;對東部地區(qū)，中央財政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當補助。這樣規(guī)定，明確了中央財政補助水平，又給地方補助留下空間。
從2008年起，政府對參保居民的人均補助標準將由40元提高到80元，其中，中央財政對中西部地區(qū)的人均補助標準由20元提高到40元，對東部地區(qū)的補助標準也參照新農(nóng)合的補助辦法相應(yīng)提高。
(5)管理制度。原則上與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定一致，由勞動保障部門所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一管理，居民參保實行屬地管理。但有一些區(qū)別：在支付政策上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建立統(tǒng)籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費用。基金支付比例原則上低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保而高于新農(nóng)合，一般可以在50-60%左右。有條件的地方，也可以探索門診普通疾病醫(yī)療費用統(tǒng)籌的保障辦法。即劃出部分資金，專項用于支付一般門診費用。在基金管理上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金同樣要納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理，但要單獨列賬。在醫(yī)療服務(wù)管理上，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基本相同，但在服務(wù)項目管理上要補充少兒特殊用藥，在就醫(yī)管理上要增加兒童醫(yī)院為定點醫(yī)療機構(gòu)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是針對城鎮(zhèn)居民而出臺的醫(yī)療保障方案，每個人都應(yīng)該擁有一份屬于自己的基本醫(yī)療保障。
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醫(yī)療保險根據(jù)《常德市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知(常政發(fā)[2012]10號)文件規(guī)定，全市職工基本醫(yī)療保險按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，從2012年10月1日起，確定統(tǒng)一的醫(yī)療待遇支付標準：(1)起付標準線。三級醫(yī)院400元，二級醫(yī)院300元，一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)300元，實行藥品零差價的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100元。一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參?；颊叩谝淮?、第二次住院均按以上標準自負起付線以下費用。(2)住院報銷比例。參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院，發(fā)生的符合《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目、《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準的醫(yī)療費用，起付線至統(tǒng)籌基金最高支付限額部分，三級醫(yī)院報銷88%、二級醫(yī)院報銷90%、一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)報銷90%、實行藥品零差價的政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)報銷92%;統(tǒng)籌基金最高支付限額至2023-05-29321人看過 -
醫(yī)療保險目前，安順大病醫(yī)療保險新政策已經(jīng)公布。據(jù)了解，該項新政策對安順市的部分病種實行定額補助并調(diào)整其補助的標準，同時還對部分繳費困難的單位實行過渡性參保，其中，納入安順醫(yī)保定額補助的病種有癌癥、尿毒癥等。對部分病種實行定額補助及其補助的標準補助費每月由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)劃入享受人員的個人帳戶，但住院即取消住院月的補助(住院時間不足一個月的，按一個月計算)，當月已劃補助費的則取消次月的補助費。同時患有兩種以上特殊慢性病的，原則上只對病情最重的進行補助。癌癥化療、放療和介入治療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療的門診治療費，由個人先行墊付，于每月10日前持處方、治療單收據(jù)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。報銷標準為：個人負擔30%、統(tǒng)籌金支付70%。此補助標準，每年根據(jù)統(tǒng)籌基金的承受能力等情況作相應(yīng)的調(diào)整。對部分繳費困難的單位實行過渡性參保對部分繳費困難的單位(困難企業(yè)標準參照黔府發(fā)[1997]48號)，經(jīng)當2023-05-08168人看過
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詞條
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
2025-09-15
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最新的醫(yī)療保險政策有哪些？新疆在線咨詢 2022-07-28現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū)，可采取差別繳費的辦法，利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。 逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。 -
年新大病醫(yī)療保險報銷政策有哪些?重慶在線咨詢 2022-09-012020年的大病醫(yī)保繳費標準還是和以往一樣，延續(xù)每份100元的標準，最多可以選擇3份來執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要分為了檔和三檔，會有不同的繳費標準。二檔繳費標準為1516元/每人，三檔的繳費標準為536元/每人。以上數(shù)據(jù)大家也可以去當?shù)氐恼蟛块T來獲取最新信息，或者電話咨詢。《省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》第二十七條參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費，起付標準以上的部分，由城鄉(xiāng) -
大病醫(yī)療保險報銷新政策哪些醫(yī)療保險可以報銷四川在線咨詢 2021-10-252019年的大病醫(yī)療保險繳費標準與以往相同，每份持續(xù)100元標準，最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險主要分為文件和三個文件，有不同的收費標準。二級收費標準為1516元／人，三級收費標準為536元／人。以上數(shù)據(jù)也可以去當?shù)卣纹髽I(yè)部門獲取最新信息或打電話咨詢。 -
2018年醫(yī)療保險補繳政策有哪些內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-03-202018年醫(yī)療保險補繳政策有哪些？ 1.未達年限者退休一次補足 參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。 2.退休人員醫(yī)保報銷比例 （1）離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費報銷100%； （2）退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷90%； （3）退休職工工齡21年至30年以下， -
城鎮(zhèn)退伍軍人有哪些新政策重慶在線咨詢 2022-06-01退伍軍人保險包括養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險兩大塊，從最根本的地方解決退伍軍人的基本保障問題，軍人在退伍之后，國家為保障其基本權(quán)利頒布實施了一系列退伍軍人的保險政策。對于退伍軍人來說，該保險解決了一部分后顧之憂，具有十分重要的意義。軍人在服役期間為國家付出了無數(shù)的汗水與激情，服役完退伍之后，國家實施了一系列退伍軍人基本權(quán)利保障政策，在養(yǎng)老保險辦理中，退伍軍人可享受視同繳費年限的優(yōu)惠政策。
