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一、醫(yī)療事故責(zé)任糾紛立案標準是什么？

認定醫(yī)療事故罪，核心在于認定該罪的客觀行為，即嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。

立案是醫(yī)療事故罪刑事訴訟開始的標志。根據(jù)刑事訴訟法的有關(guān)規(guī)定，對于醫(yī)療事故刑事案件，應(yīng)有公安機關(guān)負責(zé)立案偵查。在醫(yī)療事故罪中，常見的立案材料來源有：受害人及其家人控告、醫(yī)療單位或其他人的舉報、當事醫(yī)務(wù)人員的自首、衛(wèi)生行政機關(guān)對涉嫌構(gòu)成犯罪的醫(yī)療事故案件的移交等。

司法實踐中，醫(yī)療事故刑事案件立案難的問題十分突出。由于相關(guān)法規(guī)的不健全，特別是由于醫(yī)療事故的行政處理與司法訴訟的銜接不規(guī)范，致使一些本該刑事追究的案件難以進入訴訟程序，或者在立案后案件陷入久拖不決局面。

在立法上加強醫(yī)療事故的行政處理與司法訴訟的銜接，完善醫(yī)療事故犯罪的訴訟機制是十分必要和迫切的。不應(yīng)將衛(wèi)生行政部門的鑒定和處理作為所有醫(yī)療事故案件的必經(jīng)程序，更不應(yīng)將其作為立案的先決條件。

是否有必要提起醫(yī)療事故鑒定，法院應(yīng)享有主動權(quán)和機動權(quán)，可根據(jù)案件情況自行決定。對于擅離職守、見死不救等嚴重醫(yī)療責(zé)任事故，公安機關(guān)有權(quán)依照刑訴法進行立案、偵查和鑒定。有犯罪嫌疑的移送檢察機關(guān)起訴，不構(gòu)成犯罪的，再轉(zhuǎn)入行政和民事處理程序。

此外，衛(wèi)生行政部門有義務(wù)配合司法機關(guān)對涉嫌醫(yī)療事故犯罪案件的查處，對于所發(fā)現(xiàn)的案情重大、可能觸犯刑法的醫(yī)療責(zé)任事故，衛(wèi)生行政部門應(yīng)暫時中止行政處理，及時移交司法機關(guān)處理。對于司法機關(guān)委托醫(yī)療事故鑒定的，只要符合法定條件，鑒定機構(gòu)應(yīng)及時組織鑒定，不得拒絕、推諉。

二、認定醫(yī)療事故罪的標準是什么？

（一）認定醫(yī)療事故罪，核心在于認定該罪的客觀行為，即嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體來說：

1、“嚴重不負責(zé)任”是指：

（1）擅離職守的；

（2）無正當理由拒絕對危急就診人實行必要的醫(yī)療救治的；

（3）未經(jīng)批準擅自開展試驗性醫(yī)療的；

（4）嚴重違反查對、復(fù)核制度的；

（5）使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的；

（6）嚴重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的；

（7）其他嚴重不負責(zé)任的情形。

2、“嚴重損害就診人身體健康”，是指造成就診人嚴重殘疾、重傷、感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病或者其他嚴重損害就診人身體健康的后果。

（二）認定醫(yī)療事故罪，要注意與醫(yī)療差錯的相區(qū)分。

醫(yī)療差錯，是指在診療護理工作中，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。

近年來各地頻頻爆出重大醫(yī)患糾紛案件，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張的局面是由多種原因造成的，不可否認的一點就是醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康。所以如果陷入醫(yī)療事故糾紛，要運用法律的武器維護自身的權(quán)益。