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怎么調(diào)整整職工生育保險(xiǎn)待遇
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-05 10:02:38 423 人看過

獨(dú)生子女產(chǎn)假津貼改由單位發(fā)產(chǎn)檢不再免費(fèi)改用醫(yī)保報(bào)銷

廣州擬調(diào)整職工生育保險(xiǎn)待遇,相關(guān)辦法征求意見到6月10日

由于單獨(dú)二孩政策實(shí)施,去年廣州的職工生育保險(xiǎn)基金有5個(gè)月收不抵支,全年結(jié)余僅305萬元。廣州市人社局近日召開新聞發(fā)布會(huì),宣布擬調(diào)整職工生育保險(xiǎn)待遇,《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法(征求意見稿)》(簡(jiǎn)稱新辦法)即日起公開征求社會(huì)意見。

根據(jù)新辦法,現(xiàn)行生育保險(xiǎn)5項(xiàng)待遇擬降至2項(xiàng)待遇,即取消一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助和一、二級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助,男職工看護(hù)假、獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎(jiǎng)勵(lì)15天產(chǎn)假的生育津貼改由用人單位負(fù)責(zé);醫(yī)療費(fèi)僅限分娩時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用,產(chǎn)前檢查不能免費(fèi),要個(gè)人用醫(yī)保報(bào)銷。現(xiàn)行生育保險(xiǎn)平均待遇可達(dá)2.3萬元,其中生育待遇可達(dá)3.2萬元,而按新辦法則分別降至1.9萬元和2.1萬元。

為何調(diào)整?

單獨(dú)二孩放開險(xiǎn)致基金收不抵支

據(jù)了解,廣州市職工生育保險(xiǎn)現(xiàn)有參保人數(shù)400多萬人?,F(xiàn)行待遇保障水平也是全國(guó)最優(yōu)的,總體待遇水平達(dá)到每人次2.3萬元(其中生育待遇可達(dá)3.2萬元)。不過,由于大量外來工參保(目前已達(dá)138萬人)且大多處于生育年齡,加上去年放開的單獨(dú)二孩政策,讓生育保險(xiǎn)基金收支壓力大增。

廣州市人社局工傷和生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)張*文介紹,去年全市職工生育保險(xiǎn)基金有5個(gè)月出現(xiàn)收不抵支,當(dāng)年結(jié)余僅305萬元,幾乎是歷年來最低的一次?!斑@還是我們想盡辦法控制的結(jié)果,如果稍有放松,可能就出現(xiàn)(整年的)收不抵支”。

另外一個(gè)原因即單獨(dú)二孩帶來的生育保險(xiǎn)支付高峰即將殺到?!澳壳皢为?dú)二孩中實(shí)際享受生育保險(xiǎn)待遇的大概400人,但現(xiàn)有申報(bào)人數(shù)達(dá)到了3.2萬人,預(yù)計(jì)下半年生育高峰要來臨”。而據(jù)市衛(wèi)計(jì)委預(yù)計(jì),在未來3-5年,每年享受單獨(dú)二孩政策生育的人數(shù)將達(dá)到1.2萬—1.5萬人,將對(duì)本市生育保險(xiǎn)基金造成較大的支付壓力。

鑒于此,根據(jù)省政府去年11月印發(fā)的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》相關(guān)要求,在制定廣州市的實(shí)施辦法時(shí),擬調(diào)整職工生育保險(xiǎn)待遇。

怎么調(diào)整?

待遇項(xiàng)目砍掉3項(xiàng)產(chǎn)前檢查要用醫(yī)保

廣州現(xiàn)行生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目共5項(xiàng),包括生育(含計(jì)劃生育手術(shù))醫(yī)療費(fèi),生育津貼,男配偶看護(hù)假期工資,一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi),到一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)。新辦法按照國(guó)家和廣東省的規(guī)定,只保留兩項(xiàng)待遇,即生育醫(yī)療費(fèi)用(計(jì)劃生育手術(shù))和生育津貼。

對(duì)職工而言,男職工看護(hù)假(10天)并非沒有了,而是改由用人單位支付看護(hù)假期間的工資津貼。一同改由單位支付的津貼還有獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎(jiǎng)勵(lì)15天產(chǎn)假的生育津貼。按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),上述三項(xiàng)合并約60天的產(chǎn)假津貼支出總額為8600多元。這意味著這筆以前由生育保險(xiǎn)基金支付的津貼,今后要轉(zhuǎn)移由用人單位承擔(dān)。

此外,現(xiàn)行政策對(duì)生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷范疇涵蓋參保人從妊娠期間及分娩后產(chǎn)假期間與生育相關(guān)的全部醫(yī)療費(fèi)用。但新辦法則將生育保險(xiǎn)基金支付范圍限定為為參保職工在“分娩住院期間”發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。

這意味著,產(chǎn)檢費(fèi)用今后將不能納入生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍。按照新辦法,今后納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范疇,即個(gè)人需承擔(dān)自費(fèi)部分。

將降多少?

職工僅失去兩項(xiàng)待遇+產(chǎn)檢自費(fèi)部分

廣州市人社局工傷和生育保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),對(duì)于職工個(gè)人而言,新辦法真正導(dǎo)致的待遇降低僅為失去了“一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)”和“到一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”兩項(xiàng)待遇,以及產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自費(fèi)的部分,總體而言影響并不算大。按新辦法,總體待遇水平達(dá)到每人次1.9萬元(含流產(chǎn)),如果是單純生育的,可享受待遇為2.1萬元,仍居全國(guó)領(lǐng)先地位。

而且享受新辦法待遇的條件也更具人性化。首先是享受待遇的條件門檻降低了,用人單位已為職工參保,并按時(shí)足額繳費(fèi)的,參保職工即可享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇,不用再受參保累計(jì)滿1年的限制;同時(shí),為有經(jīng)濟(jì)能力的參保人開辟了享受“更高待遇”的通道,并且允許用醫(yī)保賬戶中的個(gè)人余額部分支付。

此外,新辦法還對(duì)未辦理就醫(yī)憑證等行為,也人性化地提供待遇保障。同時(shí),男職工的未就業(yè)配偶,在本市合法就業(yè)的國(guó)(境)外人員、失業(yè)人員、退休人員以及喪失用人單位依托人員等五類人群,此前不能享受生育保險(xiǎn)待遇,新辦法也將其納入其中。

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    關(guān)于工傷,大部分人都是明白是什么意思的,但是對(duì)于少部分人來說,因?yàn)榻佑|到的法律知識(shí)比較少,所以也存在很多疑問,工傷,就是在工作期間受傷,很通俗的理解。關(guān)于工傷是可以得到賠償?shù)?。那么服刑期間工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整嗎?一、服刑期間工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整嗎一方面,刑滿釋放的勞動(dòng)者同樣是工傷保險(xiǎn)的對(duì)象?!秳趧?dòng)法》第七十三條規(guī)定,勞動(dòng)者因工傷殘的,依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇?!豆kU(xiǎn)條例》第一條也指出:“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)病康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例?!逼渲斜砻?,鑒于勞動(dòng)者因工傷導(dǎo)致暫時(shí)或永久地喪失勞動(dòng)能力,必將導(dǎo)致收入的減少或斷絕,工傷保險(xiǎn)制度的建立正是為了保障勞動(dòng)者因工遭受傷害后,能夠獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,即享受工傷保險(xiǎn)待遇是勞動(dòng)者的一項(xiàng)基本權(quán)利。刑滿釋放人員雖然曾經(jīng)犯罪,但并不能因此被剝奪勞動(dòng)的權(quán)利和勞動(dòng)者的身份,其同樣有權(quán)通
    2023-06-20
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  • 寶雞市工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整公告
    據(jù)寶雞日?qǐng)?bào)報(bào)道,從本月起,寶雞市對(duì)進(jìn)行調(diào)整。新政策保持工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,而待遇每月增加150元。這是寶雞市繼2007、2008年之后第三次調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。此次調(diào)整是根據(jù)陜西省上《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇的意見》實(shí)施的,寶雞市調(diào)整的最大亮點(diǎn)在于執(zhí)行最高調(diào)整標(biāo)據(jù)寶雞日?qǐng)?bào)報(bào)道,從本月起,寶雞市對(duì)進(jìn)行調(diào)整。新政策保持工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,而待遇每月增加150元。這是寶雞市繼2007、2008年之后第三次調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。此次調(diào)整是根據(jù)陜西省上《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇的意見》實(shí)施的,寶雞市調(diào)整的最大亮點(diǎn)在于執(zhí)行最高調(diào)整標(biāo)準(zhǔn),從而使工傷職工及其親屬享受到更多的關(guān)愛。調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)涉及傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)三個(gè)方面。按省上標(biāo)準(zhǔn),1至4級(jí)傷殘的工傷職工每人每月增加120-150元傷殘津貼,寶雞市按150元最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。符合工亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定,已按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,配偶每人每月增加5
    2023-07-02
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  • 邯鄲市工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整范圍
    從邯鄲市人社局了解到,邯鄲市已調(diào)整工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)新標(biāo)準(zhǔn)自2013年1月1日起執(zhí)行。本次工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整范圍為2012年12月31日前享受傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工及其供養(yǎng)親屬。調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為,一至四級(jí)工傷職工傷殘津貼,根據(jù)傷殘等級(jí)每人每月分別增加:一級(jí)傷殘210元,二級(jí)傷殘200元,三級(jí)傷殘190元,四級(jí)傷殘180元。調(diào)整后傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,統(tǒng)一協(xié)商到本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)。用人單位難以安排工作的五、六級(jí)傷殘職工,用人單位應(yīng)當(dāng)為其增加傷殘津貼。五級(jí)每人每月增加額不得低于160元,六級(jí)每人每月增加額不得低于150元,調(diào)整后傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,統(tǒng)一協(xié)商到本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)。在供養(yǎng)親屬撫恤金方面,配偶每人每月增加90元,其他親屬每人每月增加80元。在生活護(hù)理費(fèi)方面,按照各設(shè)區(qū)市、省直管縣(市)2012年
    2023-05-03
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  • 連云港市調(diào)整職工工傷待遇
    日前,江蘇連云港市對(duì)市區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行了調(diào)整:2005年6月30日前按規(guī)定領(lǐng)取定期工傷傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的人員;已到退休年齡并辦理退休手續(xù)的1-4級(jí)人員,只調(diào)整生活護(hù)理費(fèi),養(yǎng)老金按養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇進(jìn)行調(diào)整。傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為:計(jì)發(fā)金額=調(diào)整前的計(jì)發(fā)金額×(1+職工平均工資水平增長(zhǎng)幅度×70%+居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度×30%)。由于2004年度連云港市區(qū)職工平均工資水平增長(zhǎng)幅度為15.25%,居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度為1.2%,按上述公式計(jì)算,本次調(diào)整系數(shù)為1.1104。此次工傷待遇調(diào)整執(zhí)行時(shí)間為去年7月1日至今年6月30日。
    2023-06-07
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  • 大連市生育津貼調(diào)整大多數(shù)女職工待遇提高
    生育保險(xiǎn)是國(guó)家以立法形式確定的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,職業(yè)婦女參加生育保險(xiǎn),主要目的是在懷孕、分娩期間獲得必要的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。記者從市人社局了解到,《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后,我市生育津貼計(jì)發(fā)辦法,由過去的以職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā),改為以職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。這樣一來,我市大多數(shù)生育女職工將得到高于自身工資水平的生育津貼。據(jù)測(cè)算,人均將增加4860元,比原標(biāo)準(zhǔn)提高43%左右。在今年1月召開的市政協(xié)十一屆四次全會(huì)上,市政協(xié)委員邊宏提交了《關(guān)于提高婦女生育期保障待遇暨就業(yè)率的提案》。她提出,女人在孕育、生育、養(yǎng)育期是生活和事業(yè)的低潮期,是階段性的弱勢(shì)群體,維護(hù)她們的生育權(quán)利,保障她們生育、養(yǎng)育特殊時(shí)期的生活來源,提高她們的基本待遇,是將改革發(fā)展成果直接惠民的具體體現(xiàn)。因此,她建議,提高生產(chǎn)假期生活津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)此,市人社局答復(fù),今年7月1日《社會(huì)保險(xiǎn)法》正
    2023-06-04
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      大多人不清楚安徽工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整嗎,具體來說享受傷殘津貼的一級(jí)至四級(jí)工傷職工,按照傷殘等級(jí)每人每月分別增加:一級(jí)290元,二級(jí)280元,三級(jí)270元,四級(jí)260元。 調(diào)整后的傷殘津貼低于全省2016年度職工月平均工資60%乘以待遇率的,按全省2016年度職工月平均工資60%乘以待遇率計(jì)發(fā)。若設(shè)區(qū)的市2016年度職工月平均工資高于全省2016年度職工月平均工資,調(diào)整后的傷殘津貼低于設(shè)區(qū)的市2016年