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保險(xiǎn)公司無(wú)據(jù)證明盡“說(shuō)明義務(wù)”敗訴
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-08 22:31:51 150 人看過(guò)

近日,江蘇省海安縣人民法院審結(jié)一起保險(xiǎn)合同糾紛案,一審判決被告某保險(xiǎn)公司賠償原告黃前交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款60000元,商業(yè)險(xiǎn)(機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠率特約險(xiǎn))理賠款105129.86元。

法院審理查明,2007年7月23日,案外人韓良君(原車主)為蘇FEW451號(hào)桑塔納轎車向被告某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),同時(shí),其為該車向上述保險(xiǎn)公司投保家庭自用汽車保險(xiǎn)(商業(yè)險(xiǎn))一份,包括機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限均自2007年8月5日零時(shí)起至2008年8月4日24時(shí)止。家庭自用汽車保險(xiǎn)單明示告知中注明:4.保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人、變更用途等,應(yīng)書面通知本保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第六條、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第六條均規(guī)定:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

2007年10月9日,韓良君將該被保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)讓過(guò)戶給本案原告黃前。次日,黃前駕駛該車與趙榮香駕駛的電動(dòng)自行車相撞,造成乘車人王小紅經(jīng)搶救無(wú)效死亡。同月24日,交警部門作出交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定黃前、趙榮香承擔(dān)事故的同等責(zé)任,王小紅無(wú)責(zé)任。今年2月26日,有關(guān)部門作出傷殘?jiān)u定,確認(rèn)趙榮香骨盆損傷屬十級(jí)傷殘。

事故發(fā)生當(dāng)日,黃前向被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理保險(xiǎn)單批改手續(xù),保險(xiǎn)公司于同日辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)批單,同意自2007年10月11日被保險(xiǎn)人由韓良君變更為黃前。同日,黃前向被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng)辦理家庭自用汽車保險(xiǎn)(商業(yè)險(xiǎn))保險(xiǎn)單批改手續(xù),保險(xiǎn)公司同意變更,其他條件不變。隨后,黃前要求被告保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司以被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)公司辦理批改手續(xù)為由拒絕賠償,引起糾紛。

法官說(shuō)法

商業(yè)保險(xiǎn)不應(yīng)比照交強(qiáng)險(xiǎn)

據(jù)審理本案的法官介紹,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于二手車未及時(shí)批改商業(yè)保險(xiǎn)單時(shí),如果發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)否承擔(dān)商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任問(wèn)題。近年來(lái),交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)施過(guò)程中,交強(qiáng)險(xiǎn)的效力問(wèn)題在司法實(shí)踐中已得到統(tǒng)一,即機(jī)動(dòng)車投保交強(qiáng)險(xiǎn)后,無(wú)論車輛發(fā)生幾手轉(zhuǎn)讓,即便保險(xiǎn)公司沒有批改保單,并不影響交強(qiáng)險(xiǎn)的效力,保險(xiǎn)公司任何情況下都要依據(jù)保險(xiǎn)合同對(duì)事故中的第三者承擔(dān)責(zé)任。那么,商業(yè)保險(xiǎn)合同能否比照交強(qiáng)險(xiǎn)呢?

該法官認(rèn)為,商業(yè)保險(xiǎn)不應(yīng)比照交強(qiáng)險(xiǎn)。他說(shuō),物權(quán)是一種絕對(duì)權(quán),具有排他性;而債權(quán)是一種相對(duì)權(quán),有著特定的相對(duì)方。通常情況下,合同一旦形成,當(dāng)事人之間就形成一種債權(quán)債務(wù)關(guān)系,合同的當(dāng)事人也是特定的。除法律有特別規(guī)定外,保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人也是相對(duì)特定的。商業(yè)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人一方為投保車主,一方為保險(xiǎn)公司,合同也只在這特定的雙方當(dāng)事人之間有效。車主發(fā)生變化后,保險(xiǎn)合同經(jīng)保險(xiǎn)公司批改,新車主與保險(xiǎn)公司之間形成新的合同關(guān)系,保險(xiǎn)公司依照新合同承擔(dān)責(zé)任。如果保險(xiǎn)合同未經(jīng)保險(xiǎn)公司批改,由于原保險(xiǎn)合同只對(duì)原車主有效,原合同對(duì)新車主并不自然產(chǎn)生法律效力。交強(qiáng)險(xiǎn)打破了原有的合同相對(duì)性原則,只能視為法律規(guī)定的特例,不應(yīng)以特殊性來(lái)推導(dǎo)一般性。法律未作特別規(guī)定時(shí),仍應(yīng)堅(jiān)持合同的相對(duì)性。

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十四條規(guī)定:保險(xiǎn)標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓應(yīng)當(dāng)通知保險(xiǎn)人,經(jīng)保險(xiǎn)人同意繼續(xù)承保后,依法變更合同。但是,貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外。那么,本案事故發(fā)生前并未依法變更合同,法院為何判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任呢?

該法官說(shuō),這實(shí)質(zhì)上涉及民法上追認(rèn)的法律效力問(wèn)題。本案中,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,原告黃前當(dāng)即向被告保險(xiǎn)公司報(bào)案,被告收到報(bào)案并委托他人代為查勘,已知曉保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故。在此情況下,被告仍然為原告辦理了保險(xiǎn)單批改手續(xù),且在保險(xiǎn)批單上注明其他條件不變,應(yīng)視為其已經(jīng)對(duì)加大的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估認(rèn)可,同意繼續(xù)承保,因而保險(xiǎn)合同利益已隨保險(xiǎn)車輛的轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)移至原告,被告應(yīng)按合同約定向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。

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    與原《保險(xiǎn)法(2002年修訂)》第十八條相比,2009年10月1日實(shí)施的新《保險(xiǎn)法》第十七條對(duì)保險(xiǎn)人的明確說(shuō)明義務(wù)做了進(jìn)一步具體規(guī)范,保險(xiǎn)公司原有的投保單和保險(xiǎn)單模本已經(jīng)不再適應(yīng)新《保險(xiǎn)法》的相關(guān)要求,本文現(xiàn)就保險(xiǎn)公司對(duì)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的明確說(shuō)明義務(wù)履行證明標(biāo)準(zhǔn)做如下簡(jiǎn)要探索,以供保險(xiǎn)實(shí)務(wù)參考,不足之處,敬請(qǐng)指正!一、保險(xiǎn)人明確說(shuō)明義務(wù)的法律規(guī)范1、新《保險(xiǎn)法》之規(guī)定(2009年2月28日第十一屆全國(guó)人大常委會(huì)修訂)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法(修訂)》第十七條:訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單①應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人②應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)③應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并④對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
    2022-04-24
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  • 成立公司的詳盡說(shuō)明
    公司的注冊(cè)流程如下:首先需先對(duì)公司擬定的名稱進(jìn)行核名,核名通過(guò)后,應(yīng)確定好公司的住所,并制定好公司章程,到工商局領(lǐng)取公司設(shè)立登記所需的表格,包括設(shè)立登記申請(qǐng)表、股東(發(fā)起人)名單、董事經(jīng)理監(jiān)理情況、法人代表登記表、指定代表或委托代理人登記表,填寫完畢后提交至工商管理局申請(qǐng)注冊(cè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照,并辦理企業(yè)組織機(jī)構(gòu)代碼證和稅務(wù)登記,去銀行開立公司基本賬戶。一、成立公司需要的條件具體如下:1、有注冊(cè)資金;2、有股東或合伙人;3、有員工、組織機(jī)構(gòu)、公司名稱、住所;4、有公司章程和其他規(guī)章制度;5、有機(jī)器設(shè)備等各種辦公用品。二、公司注冊(cè)需要的資料具體如下:1、《公司設(shè)立登記申請(qǐng)書》由公司法定代表人簽署;2、《指定代表或者共同委托代理人的證明》由董事會(huì)簽署;3、由發(fā)起人親自簽署的或由會(huì)議的主持人與出席會(huì)議的董事親自簽字的股東大會(huì)或創(chuàng)立大會(huì)的會(huì)議記錄相當(dāng)于股東會(huì)決議;4、全體發(fā)起人簽署或者全體董事簽字的公司章程
    2023-07-01
    112人看過(guò)
  • 未盡說(shuō)明義務(wù)事故后應(yīng)理賠
    某批發(fā)零售商店(簡(jiǎn)稱某店,即投保人)與某保險(xiǎn)公司于2007年3月20日簽訂了一份機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同,為其企業(yè)所有的一貨車投保了車輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)等各類險(xiǎn)種,雙方約定車輛使用性質(zhì)為非營(yíng)業(yè),所屬性質(zhì)為企業(yè)所有,保險(xiǎn)期間自2007年3月21日至2008年3月20日。2008年3月1日,該店的一駕駛員駕駛該貨車為客戶運(yùn)送啤酒,途經(jīng)市花橋鎮(zhèn)路段時(shí)發(fā)生了交通事故,造成車輛傾覆、損壞,某店為此花費(fèi)了車輛施救費(fèi)800元及維修費(fèi)6,000元。保險(xiǎn)公司拒絕理賠相關(guān)損失,故某店訴至法院請(qǐng)求賠償。[焦點(diǎn)]本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn):一、某保險(xiǎn)公司在與投保人某店簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),是否以書面的形式告知了投保人營(yíng)業(yè)用途和非營(yíng)業(yè)用途的概念及其區(qū)別。二、2008年3月1日,投保人使用其保險(xiǎn)車輛為客戶運(yùn)送啤酒,是否屬于營(yíng)業(yè)用途的范圍。[評(píng)析]筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)公司與該店所簽訂的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同合法有效,保險(xiǎn)公司所提供的保險(xiǎn)合同屬于固定的
    2023-06-15
    50人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)人沒有盡到說(shuō)明義務(wù)對(duì)合同有何影響
    如果保險(xiǎn)人未盡到明確說(shuō)明義務(wù),那么該免責(zé)條款不生效,也就是視為不存在該免責(zé)條款,此種情況下保險(xiǎn)人不能引用該免責(zé)條款,仍需承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。一、格式合同無(wú)效的情形都有哪些格式條款,又稱為標(biāo)準(zhǔn)條款、標(biāo)準(zhǔn)合同、格式合同、定式合同等,是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定,并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款。格式合同無(wú)效的情形有:(一)提供格式條款的一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無(wú)效。(二)提供格式條款的一方未盡到提醒說(shuō)明義務(wù)的,則該條款不能發(fā)生效力。(三)違反法律、行政法規(guī)中的強(qiáng)制性規(guī)定的。(四)造成人身?yè)p害可以免責(zé)的條款無(wú)效。(五)因故意或者重大過(guò)失造成對(duì)方財(cái)產(chǎn)損失的免責(zé)條款無(wú)效。二、格式合同的免責(zé)條款效力如何認(rèn)定免責(zé)條款的提出必須是以明示的方式作出,任何以默示的方式作出的免責(zé)都是無(wú)效的。確認(rèn)免責(zé)條款有效,應(yīng)具備以下法律要件:1、必須是雙方當(dāng)事人真實(shí)的意思表示。2、必須經(jīng)雙方當(dāng)事人
    2023-03-13
    404人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)提醒、說(shuō)明義務(wù)嚴(yán)格,保險(xiǎn)人說(shuō)明義務(wù)的履行標(biāo)準(zhǔn)是什么
    案情:2013年,楊某在某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)處購(gòu)買了兩份“添安愉快”卡式保單,并按照該卡背面“本卡采用電話激活方式”的提示激活了該卡。2014年,楊某因交通事故受傷,被鑒定為九級(jí)傷殘。楊某遂將保險(xiǎn)公司訴至人民法院,要求其按照保單約定支付全額保險(xiǎn)金及意外醫(yī)療住院補(bǔ)助,共計(jì)16余萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司辯稱,應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同附帶的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(下稱《給付比例表》)的標(biāo)準(zhǔn),按比例進(jìn)行賠付,而非全額賠付。一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,保險(xiǎn)公司有法定義務(wù)對(duì)其提供的格式條款中的免責(zé)條款進(jìn)行提示和明確說(shuō)明?!疤戆灿淇臁笨ㄊ奖kU(xiǎn)合同所附帶《給付比例表》屬于減輕、免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的格式條款。保單背面載明“本卡采用電話激活方式”,但在該卡銷售環(huán)節(jié)以及電話激活流程設(shè)置中,均無(wú)法體現(xiàn)保險(xiǎn)公司已經(jīng)對(duì)相關(guān)免責(zé)條款進(jìn)行了提示和明確說(shuō)明,故判決被告按約定全額賠付保險(xiǎn)金和意外醫(yī)療住院補(bǔ)助。二審法
    2023-12-18
    482人看過(guò)
  • 海上保險(xiǎn)合同中的"明確說(shuō)明"義務(wù)
    保險(xiǎn)合同時(shí)由保險(xiǎn)人,通常是保險(xiǎn)公司預(yù)先擬制的格式條款,其中有很多保險(xiǎn)人免責(zé)的事由,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后往往以保險(xiǎn)合同的免責(zé)事由拒賠,對(duì)于此類免責(zé)事由,需要保險(xiǎn)人在簽訂合同時(shí)盡到明確說(shuō)明義務(wù),否則無(wú)效。明確說(shuō)明,是指在與投保人簽保險(xiǎn)合同之前或簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí),對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意之外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或者口頭形式向投保人或其代理人做出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。其范圍應(yīng)包括下列條款:1、除外責(zé)任條款。我國(guó)各類保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除條款主要體現(xiàn)在除外責(zé)任條款。除外責(zé)任條款是免除保險(xiǎn)人未來(lái)所負(fù)的賠償責(zé)任的條款,其目的在于明確合同責(zé)任,防止不必要的糾紛。這種除外責(zé)任條款一般分為原因除外和損失除外。原因除外責(zé)任條款是約定保險(xiǎn)人對(duì)特定原因造成的損失不負(fù)賠償責(zé)任。例如,《國(guó)內(nèi)船舶保險(xiǎn)條款》第八條中將戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事
    2023-06-06
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國(guó)家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過(guò)收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過(guò)收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營(yíng)利。... 更多>

    #保險(xiǎn)公司
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    • 保險(xiǎn)公司有哪些明確說(shuō)明義務(wù)
      江西在線咨詢 2022-10-20
      與如實(shí)告知義務(wù)相對(duì),明確說(shuō)明義務(wù)是指保險(xiǎn)公司在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),就保險(xiǎn)合同的內(nèi)容向投保人進(jìn)行說(shuō)明的義務(wù)。由于保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)公司擬訂的格式化條款,投保人對(duì)其內(nèi)容往往不了解,因此,為保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向技保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容;對(duì)于合同中有關(guān)保險(xiǎn)公司責(zé)任免除的條款,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向投保人作明確說(shuō)明,沒有明確說(shuō)明的,這些免責(zé)條款不產(chǎn)生法律效力。ttttt
    • 贍養(yǎng)義務(wù)盡了還有什么證據(jù)證明?
      澳門在線咨詢 2022-07-14
      是應(yīng)當(dāng)妥善安排老年人的住房,不得強(qiáng)迫老年人遷居條件低劣的房屋。老年人自有的或者承租的住房,子女或者其他親屬不得侵占,不得擅自改變產(chǎn)權(quán)或者租賃關(guān)系,老年人的自有住房,膽?zhàn)B人有維修的義務(wù)。二是贍養(yǎng)人不得要求老年人承擔(dān)力不能及的勞動(dòng)。三是贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)或者其他理由,拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù),老年人有要求贍養(yǎng)人付給贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。老年人的婚姻自由受法律保護(hù),子女或者其他親屬不得干涉老年
    • 村民證明盡到贍養(yǎng)義務(wù)的證明
      上海在線咨詢 2022-08-11
      你可以出示平時(shí)的支付寶轉(zhuǎn)賬、微信轉(zhuǎn)賬或銀行轉(zhuǎn)賬記錄,同時(shí)找第三人為你做證明。如果對(duì)于村民證明盡到贍養(yǎng)義務(wù)的證明還有不明白的,歡迎再來(lái)咨詢。
    • 未盡警示說(shuō)明義務(wù)要賠錢嘛?
      黑龍江在線咨詢 2023-01-26
      2016年1月10日,陳某向新宏達(dá)公司購(gòu)買了“3M前置反沖過(guò)濾器、3M凈水器”一套,后新宏達(dá)公司派人前往陳某家中進(jìn)行了安裝。2016年1月29日,由于案涉房屋內(nèi)凈水器、水龍頭、花灑等損壞導(dǎo)致漏水,致使陳某家中地板等物品損壞,因損失賠償協(xié)商未果,陳某訴至法院,請(qǐng)求賠償各項(xiàng)損失80972元。一審中,評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)陳某因漏水產(chǎn)生的損失進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估損失金額計(jì)45772元。法院綜合認(rèn)定房屋漏水造成的全部損失為
    • 保險(xiǎn)人沒有盡到說(shuō)明義務(wù)對(duì)合同有什么影響?
      江蘇在線咨詢 2023-02-27
      如果保險(xiǎn)人未盡到明確說(shuō)明義務(wù),那么該免責(zé)條款不生效,也就是視為不存在該免責(zé)條款,此種情況下保險(xiǎn)人不能引用該免責(zé)條款,仍需承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。