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哪些醫(yī)療設(shè)備可以用醫(yī)保報(bào)銷
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-30 17:05:19 416 人看過

1.診療設(shè)備類

(1)核磁共振成像裝置(MRI)檢查治療費(fèi);

(2)**及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)(DSA)檢查治療費(fèi);

(3)單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)檢查費(fèi);

(4)高壓氧治療費(fèi)(搶救治療除外);

(5)體外震波碎石治療費(fèi)。

2.一次性使用和植入型人工器官和醫(yī)用材料類

(1)人工晶體材料費(fèi);

(2)**瓣膜材料費(fèi);

(3)冠狀動(dòng)脈疾病診斷與介入治療使用的導(dǎo)管和腔內(nèi)支架材料費(fèi);

(4)**起搏器、人工關(guān)節(jié)置換發(fā)生的一次性醫(yī)用材料費(fèi)用。

(5)骨內(nèi)固定材料、先天性**病介入治療、外周血管、神經(jīng)血管疾病介入治療相關(guān)的一次性使用及植入性醫(yī)用材料。

(6)門診煎藥費(fèi)。

(7)門診用造口袋。

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    化療費(fèi)用醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但不是全部報(bào)銷。1、如果腫瘤患者參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么只能按一定比例進(jìn)行事后補(bǔ)償報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)每年的最高支付限額為50萬元;如果腫瘤患者參加的新農(nóng)合,那么報(bào)銷比例一般在80%。2、如果腫瘤患者去異地就醫(yī)的,報(bào)銷的比例要小一些,比如新農(nóng)合,本地就醫(yī)報(bào)銷80%,異地就醫(yī)報(bào)銷30%??赡苡械某鞘挟惖鼐歪t(yī)的報(bào)銷比例會(huì)更低。3、在我國醫(yī)保特殊門診中,各種惡性腫瘤放化療費(fèi)用早已納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。一、醫(yī)保保險(xiǎn)范圍是怎樣的醫(yī)保的報(bào)銷范圍是有限制的,在醫(yī)保規(guī)定的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、買藥才可以報(bào)銷。并且,只有在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》里面的藥品,才可以報(bào)銷,甲級(jí)藥物全部報(bào)銷,乙級(jí)藥物部分報(bào)銷,丙級(jí)藥物不能報(bào)銷。參與治療的項(xiàng)目也有要求。只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍的才可以全額報(bào)銷,或者部分報(bào)銷。比如說你去眼科醫(yī)院配眼鏡,做近視手術(shù)等等,是不符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的。服務(wù)設(shè)施同樣也有
    2023-03-20
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    中國城鎮(zhèn)職工、居民和農(nóng)民共33種病種可以由醫(yī)生直接審批,其中包括15種職工和12種居民。另外,新農(nóng)合病種包括尿毒癥三期腎透析、血友病、白血病、各類器官移植后治療等26種疾病。1.城鎮(zhèn)職工中,有15種病種可以由醫(yī)生直接審批。這15種病種包括:惡性腫瘤的門診放療和化療、慢性腎功能衰竭的腹膜透析(血液透析)、器官移植后服用抗排斥藥物、白血病、肝硬化(失代償期)。2、需鑒定病種(10種):糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多耐藥肺結(jié)核、精神分裂癥、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、慢性再生障礙性貧血、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、慢性活動(dòng)性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。(二)城鎮(zhèn)居民(27種)1、成人直接審批病種(5種):惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析(血液透析)、器官移植術(shù)后服用抗排斥藥、白血病、肝硬化(失代償期)。2、成人需鑒定病種(12種):糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多耐藥肺結(jié)核、精神分裂癥、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
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    1、現(xiàn)場報(bào)銷本人到醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場報(bào)銷。這種方式需要自己先墊錢看病,再到參加醫(yī)保的所在地來報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),不太方便,已被新型聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)報(bào)銷所取代。2、集體委托報(bào)銷集體委托報(bào)銷就是我們通常說的“到單位報(bào)銷”,就是由單位負(fù)責(zé)集體申報(bào)并做好前期審核,讓員工少跑路。3、協(xié)議醫(yī)院代報(bào)銷協(xié)議醫(yī)院代報(bào)銷就是醫(yī)保機(jī)構(gòu)與部分因公駐外就醫(yī)人數(shù)較多的、或較偏遠(yuǎn)的外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,達(dá)成合作協(xié)議,讓持本地醫(yī)保卡的人員實(shí)現(xiàn)“通刷通用”——實(shí)際上是醫(yī)院先為病人墊付醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)再每月和協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。4、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷2004年剛推出時(shí)屬于全國首創(chuàng)的便民服務(wù)方式,曾轟動(dòng)一時(shí)。那就是在駐外人員較多的地區(qū)設(shè)立“遠(yuǎn)程報(bào)銷點(diǎn)”,醫(yī)保單位派出員工定期上門服務(wù),通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。最多的時(shí)候,有的醫(yī)保單位曾設(shè)立過13個(gè)遠(yuǎn)程報(bào)銷點(diǎn),現(xiàn)在由于省、市醫(yī)保一卡通都在大力推行醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),通過這種方式報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的人員這幾年也大
    2023-06-28
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  • 異地就醫(yī)哪些可以報(bào)銷醫(yī)保
    一、醫(yī)療中華醫(yī)史幾千年,而這個(gè)字眼是在近幾十年才出現(xiàn),其實(shí)這是為了與國際接軌而新生的字眼,之前大多使用治療。然而醫(yī)療也包含保健內(nèi)容。二、異地就醫(yī)哪些可以報(bào)銷醫(yī)保隨著,國家醫(yī)療制度的完善,醫(yī)療保險(xiǎn)所涉及的范圍也在不斷拓展,只要是參加過社會(huì)保險(xiǎn)的職工且符合條件都可以享受醫(yī)保報(bào)銷的待遇。三、異地就醫(yī)需要辦理哪些手續(xù)1.醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件;2.已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申請表》復(fù)印件;3.出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復(fù)印件;4.醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5.醫(yī)療費(fèi)用的正式了票;憑借以上的資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報(bào)銷。
    2023-05-09
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  • 株洲城鎮(zhèn)居民醫(yī)??蓤?bào)銷哪些醫(yī)療費(fèi)用?
    1、門診報(bào)銷,普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。2、住院報(bào)銷比例。連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。3、二次報(bào)銷比例,“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金對超過部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保及“二次報(bào)銷”支付后,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)(含合規(guī)
    2023-07-04
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  • 郴州哪些大病可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)
    大病醫(yī)保報(bào)銷是由范圍規(guī)定的,并不是所有費(fèi)用都可以報(bào)銷。那么,郴州醫(yī)保中大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?主要包括惡性腫瘤治療、重癥尿毒癥門診血透腹透治療、腎移植后的抗排異治療以及腎移植后的抗排異治療等。包括范圍大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障的范圍包括所有適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)及其職工和退休人員。其病種包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等各類疾病。不包括的范圍不包括的范圍為,未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責(zé)任事故造成食物中毒的;因自殺導(dǎo)致治療的;因醫(yī)療事故造成傷害的;按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。郴州大病醫(yī)療保險(xiǎn)只針對部分大
    2023-05-08
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  • 哪些醫(yī)療費(fèi)用可以在哈爾濱報(bào)銷
    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間一般而言,報(bào)銷時(shí)間的期限為一年,一旦過了一年的這個(gè)期限,再去指定地點(diǎn)去報(bào)銷,則是沒法實(shí)現(xiàn)的,所以只要是出院以后的一年時(shí)間內(nèi)去報(bào)銷,都是可以的,一旦過了這個(gè)期限就要續(xù)保。因此,建議參保人可以向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儭稗r(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間”相關(guān)問題?!臼纠磕男┽t(yī)療費(fèi)用可以在哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請報(bào)銷?(一)在本市非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。(二)在外地(不含境外)探親、旅游期間,發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的急診一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用。(三)辦理了異地轉(zhuǎn)診手續(xù),在異地醫(yī)院發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。(四)大學(xué)生放寒暑假、實(shí)習(xí)等期間,在原戶籍地或?qū)嵙?xí)地發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。非寒暑假、實(shí)習(xí)等期間在非定點(diǎn)醫(yī)院(急診搶救除外)或未刷卡就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)
    2023-05-30
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  • 放療費(fèi)用是否可以報(bào)銷醫(yī)保
    關(guān)于放療能否使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的問題,我們可以有以下詳細(xì)明確的解答。首先值得注意的是,有四類醫(yī)療費(fèi)用并不被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范疇。具體來說,第一種情況是指應(yīng)當(dāng)直接從各類保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用;其次,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)方承擔(dān)的責(zé)任醫(yī)藥費(fèi)也不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍之內(nèi);再次,那些應(yīng)該由公共衛(wèi)生負(fù)責(zé)的醫(yī)療費(fèi)用亦不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的涵蓋范圍內(nèi);最后,若患者需要在境外接受醫(yī)療救治,同樣無法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的福利待遇。言歸正傳,介紹一下醫(yī)療保險(xiǎn)卡在住院結(jié)算時(shí)的具體報(bào)銷流程。如果您是報(bào)銷當(dāng)事人,可以手持醫(yī)??ǖ街付ㄡt(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生診斷確認(rèn)病情無誤后,便可順利開具入院證明文件。然后在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù),并且請您先行墊付所需的治療費(fèi)用。報(bào)銷必備的材料包括(本人或代辦人)有效身份證明文件(如身份證原件)、醫(yī)???、病歷本、入院證明以及相關(guān)檢查報(bào)告等資料,將這些材料的原件提交給當(dāng)?shù)厣绫2块T即可完成報(bào)銷程序。
    2024-07-30
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  • 參保人員的哪些門診醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷?
    1、普通門(急)診:參保個(gè)人每人每年可以報(bào)銷20元的普通門診費(fèi)用。2、特殊治療:參保人員在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診進(jìn)行體外碎石治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)?;饒?bào)銷50%,參保個(gè)人自付50%。3、重大疾病:參保人員在門診進(jìn)行惡性腫瘤放療或化療、血液透析、器官移植后抗排異治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,參保個(gè)人自付40%。4、限定病種的慢性?。簠⒈H藛T在指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),門診治療限定病種的慢性病所發(fā)生的、符合居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個(gè)人支付50%。結(jié)算年度內(nèi)限定病種的慢性病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定點(diǎn)定額管理。
    2023-05-29
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  • 社保醫(yī)療報(bào)銷排除哪些費(fèi)用
    醫(yī)保不能報(bào)銷范圍具體包括:1.自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2.門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4.矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5.報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。社保醫(yī)療報(bào)銷范圍有哪些社保醫(yī)療報(bào)銷范圍:體外震波碎石、高壓氧倉治療、射頻治療等項(xiàng)目,個(gè)人自付10%;立體定向放射治療裝置愛克司刀(X-刀)、伽瑪?shù)叮ǎ叮?、光子刀,個(gè)人自付40%;血液透析、腹膜透析項(xiàng)目,個(gè)人自付10%;心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法、快中子治療項(xiàng)目,個(gè)人自付15%;其他?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)
    2023-07-04
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  • 符合哪些條件的醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷?
    參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。2、備齊原始發(fā)票:普通門診,急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付,造成的醫(yī)療費(fèi)用要在醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍之內(nèi)。3、帶上醫(yī)??ê捅救松矸葑C:每月1-20日,當(dāng)月的費(fèi)用會(huì)在次月申報(bào),當(dāng)年的費(fèi)用會(huì)在次年1月20日前申請報(bào)銷。4、參保人員把單據(jù)遞交給單位或社保所,單位或社保所把單據(jù)錄入企業(yè)版,再把電子信息及單據(jù)向醫(yī)保中心申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇辦法住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)??漆t(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%退休人員支付
    2023-07-08
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  • 醫(yī)保可以報(bào)銷多少,哪些藥品可以報(bào)銷
    一、醫(yī)保可以報(bào)銷多少,哪些藥品可以報(bào)銷按照規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例在學(xué)生、兒童、年滿70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民均不同。1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以
    2023-06-07
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  • 醫(yī)療過錯(cuò)醫(yī)??煞駡?bào)銷
    可以的。先是要拿住院的發(fā)票去申請報(bào)銷,也需要一些住院手冊證明,需攜帶以下材料:急診如果沒用社??ń毁M(fèi),需要本人拿醫(yī)院收據(jù)、藥方、診斷書到社保局辦理報(bào)銷。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合報(bào)銷范圍的,可以在此次就醫(yī)之后,帶齊相關(guān)的資料(門診病歷、發(fā)票、社保卡、身份證等資料)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)按照流程進(jìn)行報(bào)銷?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。一、醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍1、未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)??ㄖ荒茉诙c(diǎn)醫(yī)院使用,醫(yī)保才會(huì)予以報(bào)銷。未按照指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)保是不予報(bào)銷的。并且在等級(jí)越高的醫(yī)院就醫(yī),報(bào)銷的比例會(huì)越低。2、超過報(bào)銷限額城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一后實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時(shí)報(bào)銷,報(bào)銷比例還是和以前一樣,但是在一年度內(nèi)報(bào)銷的累計(jì)金額有一定限制。3、特殊醫(yī)療(1)個(gè)
    2023-06-20
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  • 工傷醫(yī)療補(bǔ)助金可以報(bào)銷哪些費(fèi)用?
    工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是工傷保險(xiǎn)基金一次性支付的醫(yī)療保障費(fèi)用。適用于以下兩種情況:1、職工因工傷致殘被認(rèn)定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,工傷職工提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的;2、職工因工致殘被認(rèn)定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助的具體標(biāo)準(zhǔn)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資?!豆kU(xiǎn)條例》第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;(二)保留與用人單位
    2023-07-07
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    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷
      四川在線咨詢 2021-10-25
      2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門獲取最新信息或打電話咨詢。
    • 哪些情況下醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用
      湖北在線咨詢 2022-04-26
      醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件:《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店
    • 每年低??梢杂冕t(yī)療醫(yī)療報(bào)銷嗎
      福建在線咨詢 2022-06-14
      有。 一、截止于2019年6月25日,低保戶住院報(bào)銷最高限額分兩種情況,一種是低保戶,一中是非低保戶。 1.如果沒有低保:一年累計(jì)花超過1.5萬元,就可以申請大病救助,拿著農(nóng)合的結(jié)報(bào)單,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦申請辦理,最高補(bǔ)5000。 2.如果是低保戶,最高可補(bǔ)助2萬元。前提條件必須持有低保證。低保戶沒有最低限額,住院花費(fèi)報(bào)銷之后拿著低保證去申請。
    • 補(bǔ)牙可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎醫(yī)療保險(xiǎn)
      四川在線咨詢 2023-04-11
      1單純補(bǔ)牙是可以報(bào)銷的。 這里說的單純補(bǔ)牙,是指你的齲齒不是很厲害,也就是說損傷的范圍不大,只靠去除齲齒或者進(jìn)行針管治療(殺神經(jīng)),然后用材料補(bǔ)上就能夠恢復(fù)的,都是可以走醫(yī)保報(bào)銷的。唯一需要注意的一點(diǎn)就是,在這期間會(huì)用到一些自費(fèi)的項(xiàng)目,比如各種進(jìn)口的器械之類的(我是有點(diǎn)叫不上名字來)。但這一類需要花費(fèi)的并不是很多,幾十到一百塊左右吧,所以也不需要太過分的擔(dān)心,畢竟看一次牙花個(gè)幾百甚至上千也不算什么
    • 醫(yī)療事故醫(yī)療保險(xiǎn)可不可以報(bào)銷
      云南在線咨詢 2022-11-03
      在我國的法律規(guī)定中事故醫(yī)保一般是不可以報(bào)銷的。根據(jù)我國社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定,列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;在境外就醫(yī)的。