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保險公司在意外傷害保險中是如何進(jìn)行理賠賠償?shù)模?/div>
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-08 12:50:23 235 人看過

投保人遭遇意外傷害,導(dǎo)致受傷的,保險公司應(yīng)根據(jù)購買保險的種類以及簽訂的賠償合同,按照投保人就醫(yī)治療的費用進(jìn)行承擔(dān)賠償,如果受害人致殘的,保險公司應(yīng)當(dāng)按照致殘等級進(jìn)行賠償,如果投保人因意外傷去世的,保險公司應(yīng)當(dāng)一次性賠償投保人人身意外死亡保險金。

購買意外傷害保險注意什么?

1.根據(jù)自己的實際狀況來選擇意外傷害保險,例如如果大家經(jīng)常使用交通工具,那么就要注意購買關(guān)于交通意外保險。

2..在購買意外傷害保險時一定要注意關(guān)于醫(yī)療費用報銷這一塊具體報銷方式和比例是什么樣的。

3.了解意外的界定。意外傷害保險規(guī)定意外是外來的,突發(fā)的、偶爾的、非被保險人本本人主觀意外發(fā)生的,像突發(fā)的疾病就不屬于這個范圍。

4.了解清楚意外傷害保險的各種條款,包括投保須知,保障責(zé)任、免除責(zé)任等等。因為有些意外傷害保險對于投保人的職業(yè)也是有審核的,像一些高危職業(yè)會拒保。

5.了解清楚意外傷害保險對醫(yī)療費用免賠額、報銷比例和報銷最高金額的條款,盡量選擇免賠額低、報銷比例大、報銷限額高的意外醫(yī)療險。

6.好的投保平臺很重要。

《中華人民共和國保險法》第二條本法所稱保險,是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。《中華人民共和國保險法》第九十五條保險公司的業(yè)務(wù)范圍:(一)人身保險業(yè)務(wù),包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務(wù);(二)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù),包括財產(chǎn)損失保險、責(zé)任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務(wù);(三)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的與保險有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。保險人不得兼營人身保險業(yè)務(wù)和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)。但是,經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。保險公司應(yīng)當(dāng)在國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險經(jīng)營活動。

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    保險公司是根據(jù)公司法、保險法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險保障業(yè)務(wù)的實體公司。保險公司的主要職能便是分散被保險人風(fēng)險,給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時通過收取保險費進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險公司
    相關(guān)咨詢
    • 只買了意外傷害保險是老板賠償還是保險公司賠償
      上海在線咨詢 2022-10-17
      確定工傷應(yīng)該老板賠。要是有意外傷害保險,可以先上保險公司理賠,其余的也要由老板出。
    • 猝死意外傷害保險公司理賠嗎?
      陜西在線咨詢 2022-08-05
      一、在意外保險合同當(dāng)中,區(qū)分死亡的原因就兩種,一是因疾病導(dǎo)致身故,或者以突發(fā)事件造成身故的情況。猝死是屬于疾病范圍,猝死不屬于保險中的意外,因此意外傷害不賠償?shù)?。另一種是疾病死亡。 二、猝死是疾病死亡,屬于壽險,一般保險的年金保險和重疾保險都包括壽險的身故責(zé)任,所以會獲得賠付;另外,如果猝死的客戶生前買過定期壽險和疾病死亡,也能獲得賠付。 三、猝死:外表似乎健康的人因內(nèi)在的病變而發(fā)生急速的、意外的
    • 醉駕損害保險公司如何進(jìn)行交強(qiáng)險賠償?
      重慶在線咨詢 2022-08-16
      在國務(wù)院頒布的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》(以下簡稱條例)第二十二條規(guī)定:有下列情形之一的,保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用,并有權(quán)向致害人追償: (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的; (二)被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的; (三)被保險人故意制造道路交通事故的。 有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
    • 意外保險的基本理賠范圍是什么,保險公司給付的意外傷害賠償有哪些
      江西在線咨詢 2022-04-15
      意外保險的基本理賠范圍: 1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。 2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。 3、醫(yī)療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。 4
    • 自己死亡,買了意外傷害保險,保險公司是否理賠?
      遼寧在線咨詢 2022-10-17
      意外傷害保險條款中一般規(guī)定:因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾的,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任:被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車交通工具;上述內(nèi)容屬免責(zé)條款,如保險公司對上述條款對投保人已履行說明義務(wù),保險公司可以拒絕賠償。