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申請(qǐng)對(duì)象

正常參保城鄉(xiāng)居民

申請(qǐng)條件

1、患《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)危重?fù)尵炔》N目錄所列病種;

2、危重?fù)尵扰c住院不間斷的視為一次住院。

申請(qǐng)材料

1.申報(bào)人就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋公章的《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)危重?fù)尵日J(rèn)定表一份;

2.診斷證明書(shū)原件;

3.門(mén)診票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)原件，門(mén)診病歷記錄、相關(guān)化驗(yàn)、檢查報(bào)告單復(fù)印件;

4.危重?fù)尵群笫褂?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/laodong/shehuibaozhang/">社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)住院的，需要住院費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件，出院記錄;

5.在非醫(yī)保定點(diǎn)(異地)醫(yī)院住院的需要住院收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)原件，全部住院病歷復(fù)印件、及書(shū)面情況說(shuō)明;

6.身份證復(fù)印件。

辦理流程

1.申報(bào)人在診療終結(jié)后六個(gè)月內(nèi)向所在勞動(dòng)保障工作站等報(bào)送辦理材料，認(rèn)定危重?fù)尵?

2.醫(yī)療審核科審核，提出是否給予認(rèn)定意見(jiàn);

3.通過(guò)審核的，報(bào)送主管主任審批，給予報(bào)銷(xiāo)，次月將核準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)撥付申報(bào)人經(jīng)醫(yī)保中心申請(qǐng)開(kāi)戶(hù)的河北銀行賬戶(hù);材料不予返還;

4.未通過(guò)審核的，次月返還辦理材料，告知不予認(rèn)定原因。

辦理時(shí)限

每月1-10日工作日。

受理單位

石家莊市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

辦理地點(diǎn)

醫(yī)審大廳

聯(lián)系電話:83865337

附危重?fù)尵炔》N范圍：

（一）呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑ソ?、肺性腦病、急性肺栓塞、大咯血、張力性氣胸、血胸、肺爆震傷。

（二）循環(huán)系統(tǒng)疾?。杭毙孕牧λソ?、慢性心力衰竭（三、四級(jí)）、嚴(yán)重心律失常（陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、急性心房顫動(dòng)及反復(fù)發(fā)作心房顫動(dòng)、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、心臟驟停）、急性心肌梗塞、急性主動(dòng)脈夾層、高血壓危象、高血壓腦病、心臟挫傷。

（三）消化系統(tǒng)疾?。杭毙韵来蟪鲅?、肝性腦病、重癥急性胰腺炎。

（四）內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。杭谞钕傥Ｏ?、垂體功能減退性危象、腎上腺危象。

（五）代謝疾病：糖尿病酮癥酸中毒。

（六）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X疝、急性出血性腦血管病、急性大面積腦梗死或腦干梗死、癲癇（大發(fā)作、持續(xù)狀態(tài)）、腦挫裂傷。

（七）理化因素所致疾病：急性藥物（含農(nóng)藥）中毒（中度及以上）、急性一氧化碳中毒（中度及以上）。

（八）其它疾?。盒菘恕浡匝軆?nèi)凝血、昏迷、臟器破裂、臟器穿孔、臟器梗阻、外傷大出血、骨折、手足口綜合征。