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成都少兒互助金如何辦
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-28 09:47:27 164 人看過

一、成都少兒互助金的辦理辦法

寶寶出生以后,醫(yī)院會先開一張出生證明,就可以去上戶口,然后再到社區(qū)/社保局辦少兒互助金。如果是外地戶口的寶寶,還需要加上兒童戶口薄原件及復(fù)印件;父母的戶口簿的原件及復(fù)印件;申請參保人員與父母的關(guān)系證明,《成都市居住證》的原件及復(fù)印件;有了這些資料去社保局辦理即可。

二、參保資格

與往年一樣,學(xué)生和兒童參保至少需符合以下兩個條件之一:

一是中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、托幼機構(gòu)的在冊、在園學(xué)生;

二是具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居兒童。

三、報銷待遇及比例

1、基本醫(yī)療統(tǒng)籌支付金額(少兒互助金)

報銷費用=〔一次性住院費用總額-全自費-起付標準〕*報銷比例

即我們俗稱的(總費用—自費—門檻費)*報銷比例

2、基本醫(yī)療保險基金起付標準(門檻費)為:

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元,二級醫(yī)院200元,三級醫(yī)院500元。

學(xué)生兒童報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院65%,三級醫(yī)50%。

3、基本醫(yī)療最高可報銷額度超19萬。

四、門診報銷

1、普通門診:參保新生嬰兒在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合報銷范圍的門診醫(yī)療費用,報銷比例為60%,一個保險有效期內(nèi)累計最多可報銷200元。

2、特殊疾病門診:參保新生嬰兒發(fā)生的符合門診特殊疾病報銷范圍的醫(yī)療費用,分別按相關(guān)規(guī)定予以報銷。

3、犬傷門診:在犬傷處置醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的傷口處理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗費)的門診醫(yī)療費用,每年每人份最多可報銷200元。

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2025年11月04日 04:04
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      2023-05-12
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