農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷的最高限額是多少？
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時(shí)間： 2023-07-06 06:20:14
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農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷，隨著就診醫(yī)院的級(jí)別不同而變化。在村衛(wèi)生室就診報(bào)銷比例最高，可以達(dá)到60％。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報(bào)銷40％，一級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，三級(jí)醫(yī)院就診則可以報(bào)銷20％。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。
農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例答疑
網(wǎng)友提問(wèn)：
農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？
律師回答：
（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有規(guī)定具體多少天的，一般是只要住院就可以報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷流程如下：1、身份證或社會(huì)保障卡的原件；2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷費(fèi)用醫(yī)保交一個(gè)月就可以住院報(bào)銷費(fèi)用。一般而言，單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷，而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上，就可以享受報(bào)銷待遇。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處，這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)2023-07-03120人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50％確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。社保住院可以報(bào)銷多少？住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別是相掛鉤的，若就醫(yī)住院住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元之間的花費(fèi)，可獲得85％的補(bǔ)償；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用可報(bào)銷九成；高于4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，可報(bào)銷的比例是95％。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60％，但沒(méi)有達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，都由個(gè)人自己承擔(dān)?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。2023-07-02369人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療（一）新農(nóng)合門診報(bào)銷比例1．村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60％；2．鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40％；3．二級(jí)醫(yī)院搏小比例30％；4．三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20％；5．鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元／年。（二）新農(nóng)合住院報(bào)銷比例1．新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元；2．手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過(guò)1000元按照1000元報(bào)銷；3．60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元；4．各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。（三）新農(nóng)合大病報(bào)銷比例1．門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65％、75％。2．一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線；3．二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75％～80％；4．三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％～60％。5．省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55％2023-07-18413人看過(guò) -
新農(nóng)合[導(dǎo)讀]：根據(jù)有關(guān)會(huì)議，從今年起，云南省三級(jí)醫(yī)院病人住院天數(shù)將不得超過(guò)11天；住院費(fèi)報(bào)銷最高支付限額不低于5萬(wàn)元；人口超30萬(wàn)縣（市）建1所二級(jí)甲等公立醫(yī)院門診與住院費(fèi)用低于西部平均水平；藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例低于西部較低水平。記者從4月25日召開的云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會(huì)議上獲悉，從今年起，我省三級(jí)醫(yī)院病人住院天數(shù)將不得超過(guò)11天；門診與住院費(fèi)用低于西部平均水平；藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例低于西部較低水平，從而進(jìn)一步緩解百姓看病貴、看病難。住院費(fèi)報(bào)銷：最高支付限額不低于5萬(wàn)元今年全省醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)是：鞏固完善醫(yī)療保障制度、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)陳覺民介紹到，今年，新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到200元。在全省普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右，最高支付限額不低于5萬(wàn)元。兒童白血病將進(jìn)入重大疾病保障試2023-06-07468人看過(guò)
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保險(xiǎn)費(fèi)一、住院檢查費(fèi)可以報(bào)銷嗎住院檢查費(fèi)是可以進(jìn)行報(bào)銷的，要知道根據(jù)相關(guān)的規(guī)定，只要師傅好醫(yī)療寶保險(xiǎn)藥品目錄以及診療項(xiàng)目跟醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等等之類的而費(fèi)用，都是可以按照國(guó)家規(guī)定得到報(bào)銷的，而住院檢查費(fèi)的話恰恰屬于上述的費(fèi)用，因此可以報(bào)銷。而且住院的費(fèi)用一般都是藥費(fèi)加上檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)以及床位費(fèi)跟護(hù)理費(fèi)等等加在一起的，而且藥費(fèi)基本上可能占據(jù)一發(fā)部分。二、住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷嗎住院檢查費(fèi)醫(yī)保是可以報(bào)銷的，但是要是屬于CT類的費(fèi)用的話，那么醫(yī)保就不可以進(jìn)行報(bào)銷了，CT類的費(fèi)用是需要承擔(dān)的，沒(méi)法使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。而且醫(yī)保大多數(shù)都是有免賠額存在的，醫(yī)?？梢詧?bào)銷的范圍有檢查藥費(fèi)以及輔助檢查和一系列的檢查費(fèi)用等等，而且每個(gè)地方的報(bào)銷規(guī)則也是不一樣的，醫(yī)保不盡可以報(bào)銷住院檢查費(fèi)用，還覆蓋了有基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)的設(shè)施報(bào)銷在內(nèi)。三、住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷有限額嗎住院檢查費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷是有2023-05-14347人看過(guò) -
工傷保險(xiǎn)可以，新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案，出院后在10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷。報(bào)銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。不過(guò)，報(bào)銷比例遠(yuǎn)低于本地就醫(yī)。城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例1、學(xué)生、兒童：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60％；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65％．2、年滿70周歲及以上：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為3000元，報(bào)銷比例為60％；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65％．3、其他城鎮(zhèn)居民：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷2023-07-06190人看過(guò) -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨折住院屬于醫(yī)保范圍，骨折醫(yī)保能報(bào)銷百分之七十左右。一般情況下，骨折患者的住院報(bào)銷比例最高可達(dá)70％至80％，各地區(qū)報(bào)銷比例的高低不同。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等，可以通過(guò)醫(yī)?？ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比較專一，項(xiàng)目規(guī)模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，建議參保人可另行購(gòu)買商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)與社保進(jìn)行組合的方式，來(lái)減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失?；颈ｋU(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍具體如下：（一）服務(wù)項(xiàng)目類。掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)等；（二）非疾病治療項(xiàng)目類。各種美容健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容、矯形手術(shù)、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目、各種健康體檢；（三）診療設(shè)備2023-07-18386人看過(guò) -
計(jì)劃生育一、農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。報(bào)銷范圍：藥費(fèi):輔助檢查；心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。大病補(bǔ)償：鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第八條民事主體從事民事活動(dòng)，不得違反法律，不得違背公序良俗。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)2023-03-2188人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)一、農(nóng)村五保戶住院是不是全額報(bào)銷五保戶生病住院只有在縣醫(yī)院和指定醫(yī)院，才可以報(bào)銷。新農(nóng)村醫(yī)療合作辦報(bào)銷80％，還有20％到民政局申請(qǐng)報(bào)銷。五保戶報(bào)銷政策：（一）一級(jí)醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）出100元即可，（隨便住，但只能使用農(nóng)合藥品目錄以內(nèi)的藥物及一般檢查）。（二）二級(jí)甲等醫(yī)院（一般縣市一級(jí)醫(yī)院）是75％，農(nóng)合藥品目錄以外的藥物費(fèi)用及一些特殊檢查費(fèi)用要自負(fù)，需要五證齊全（身份證、五保證、戶口本、農(nóng)合證、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診證明）。（三）三級(jí)甲等醫(yī)院（省、地市級(jí)醫(yī)院）報(bào)銷比例好像只有15％同樣需要二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診證明并在當(dāng)?shù)剞r(nóng)合局審批后報(bào)銷。二、農(nóng)村五保戶死后宅基地的繼承問(wèn)題農(nóng)村五保戶死后宅基地的繼承：有關(guān)系的家庭可以成為審批對(duì)象，如未實(shí)行贍養(yǎng)老人的舉措，政府取消其審批資格，交由村里根據(jù)實(shí)際情況可以自由安排，承包地、宅基地以及建筑物全部歸公。三、五保戶住院費(fèi)用怎么報(bào)銷（一）農(nóng)村五保戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住2023-06-02271人看過(guò) -
住院出院后就可以報(bào)銷，沒(méi)有天數(shù)規(guī)定。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需信息：（1）門診報(bào)銷攜帶材料：門診發(fā)票，合作醫(yī)療證明（或病歷）。（2）住院報(bào)銷信息：住院發(fā)票，合作醫(yī)療證明（或病歷），費(fèi)用清單，出院摘要及其他相關(guān)證明。（3）門診特殊疾病報(bào)銷攜帶材料：門診發(fā)票，特殊醫(yī)療合作醫(yī)療證明。（4）攜帶特殊疾病的文件：特殊疾病的門診治療方案，合作醫(yī)療證明，病歷，相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單和兩張照片。報(bào)銷程序：（1）將準(zhǔn)備所需的報(bào)銷材料并提交給村莊（社區(qū)）；（2）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官應(yīng)由村莊（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官報(bào)告給鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官，由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)官向地區(qū)農(nóng)藝處安置報(bào)告中心報(bào)銷。公辦教師住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少在職人員門診費(fèi)用報(bào)銷比例（年度內(nèi)校內(nèi)、校外醫(yī)藥費(fèi)合并計(jì)算）：小于等于3000元：公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷80％，個(gè)人負(fù)擔(dān)20％；大于3000元：公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90％，個(gè)人負(fù)擔(dān)10％。在職人員住院費(fèi)用報(bào)銷比例（年度內(nèi)）：小于等于10000元：公2023-07-02350人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)保大病報(bào)銷費(fèi)用采取分檔計(jì)算、累加支付的方法，具體職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、2000元（不含2000元）以上5000元以下的部分，支付報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用的90％；2、5000元（不含5000元）以上1萬(wàn)元以下的部分，支付報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用的85％；1萬(wàn)元（不含1萬(wàn)元）以上3萬(wàn)元以下的部分，支付報(bào)銷范圍內(nèi)，費(fèi)用的80％；4、3萬(wàn)元（不含3萬(wàn)元）以上5萬(wàn)元以下的部分，支付報(bào)銷范圍內(nèi)的85％；5萬(wàn)元（不含5萬(wàn)元）以上的部分，支付報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用的90％。醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例：1、職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80％，個(gè)人自付20％；2、退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85％，個(gè)人自付15％．職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)統(tǒng)籌基金的封頂線時(shí)，由商業(yè)保2023-07-05141人看過(guò) -
社會(huì)保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例不一樣，主要根據(jù)參加工作年限來(lái)定，大部分是按60％的比例來(lái)報(bào)銷的，可以報(bào)銷900元。根據(jù)不同的檔次，社保的報(bào)銷比例也會(huì)不同。具體而言，居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)A檔，基金年度內(nèi)最高支付限額30萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95％，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75％，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65％；居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)B檔，基金年度內(nèi)最高支付限額40萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95％，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85％，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75％。社?？ㄗ≡簣?bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。社保卡住院報(bào)銷經(jīng)辦流程：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)，如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。住院用社?？ㄔ趺磮?bào)銷住院用社?？ǖ膱?bào)銷如下：1、勞動(dòng)2023-07-1180人看過(guò)
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報(bào)銷比例有具體規(guī)定：看門診，在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40％，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷30％，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷20％。住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。重慶住院醫(yī)保報(bào)銷比例重慶醫(yī)保報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95％，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75％，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65％。參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，可以報(bào)銷?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急2023-07-07308人看過(guò) -
一、低保戶住院報(bào)銷比例是多少?低保戶住院報(bào)銷比例最高為60%，針對(duì)低保戶、五保老人、優(yōu)撫對(duì)象等困難群眾，因生病入院治療的醫(yī)藥費(fèi)，除去自費(fèi)部分，經(jīng)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷后所剩部分，可以再次報(bào)銷65%，封頂線為3.5萬(wàn)元。患者所承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)就是經(jīng)兩次報(bào)銷后所剩費(fèi)用加上自費(fèi)部分費(fèi)用。如果自己生活困難，符合低保條件的，是可以申請(qǐng)低保的。低保戶如果要住院治療的，如果有醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以和普通人一樣，申請(qǐng)醫(yī)療報(bào)銷。二、農(nóng)村低保申領(lǐng)條件1、持有本縣農(nóng)業(yè)居民戶口。2、居住在農(nóng)村村組，家庭承包土地的農(nóng)村居民。3、共同生活的家庭成員人均年純收入和實(shí)際生活水平低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)(具體詢問(wèn)當(dāng)?shù)孛裾块T)。三、申請(qǐng)農(nóng)村低保所需的材料1、書面申請(qǐng)書。2、家庭成員的戶口簿。3、共同生活的家庭成員的合影。4、土地、山林、水面承包合同或證明。5、外出務(wù)工人員收入證明。6、離異家庭涉及有贍、扶、撫養(yǎng)關(guān)系的應(yīng)提供離婚證明。7、2023-03-22220人看過(guò)
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保險(xiǎn)費(fèi)是指當(dāng)投保人參加保險(xiǎn)時(shí)，根據(jù)其投保時(shí)所訂的保險(xiǎn)費(fèi)率，向保險(xiǎn)人交付的費(fèi)用。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失，或人身保險(xiǎn)中人身發(fā)生意外時(shí)，保險(xiǎn)人均要付給保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)期限構(gòu)成。... 更多>
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省醫(yī)院報(bào)銷多少住院時(shí)怎么報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保天津在線咨詢 2022-11-05農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報(bào)銷的規(guī)定： 1、根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別報(bào)銷：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%； 2、根據(jù)地區(qū)報(bào)銷：異地報(bào)銷的，報(bào)銷需要回老家（參保地），報(bào)銷比例在35-65%； 3、大病報(bào)銷： （1）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。 -
農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用能否報(bào)銷？現(xiàn)在交農(nóng)村醫(yī)保能否報(bào)銷費(fèi)用？海南在線咨詢 2024-12-17這種投機(jī)性投保行為已經(jīng)被預(yù)防了。參保人在職期間參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限可以累計(jì)計(jì)算。如果參保人在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi),那么欠費(fèi)期間的繳費(fèi)年限將計(jì)入個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限,從而可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果參保人超過(guò)3個(gè)月沒(méi)有補(bǔ)齊欠費(fèi),那么醫(yī)療費(fèi)用將從再次繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用從繳費(fèi)次月開始享受待遇。如果有任何疑問(wèn),可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢辦理。 -
住院報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)報(bào)銷的多山東在線咨詢 2022-10-23鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比比例是85%，新農(nóng)合的報(bào)表比例根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例在10-80%不等，比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷少。區(qū)別如下： 1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買，居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的買。 2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷多，起付線低，在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)少些；居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線比新農(nóng)合稍高，在大醫(yī)院報(bào)銷比例稍高一點(diǎn)，交錢也交得多一些。 3、新農(nóng)合可報(bào) -
農(nóng)民醫(yī)保最少報(bào)銷多少費(fèi)用寧夏在線咨詢 2021-11-141、重疾補(bǔ)償：1。鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：所有參加合作醫(yī)療的住院患者一次性或全年應(yīng)報(bào)告醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000元的分段補(bǔ)償，即5001－1萬(wàn)元補(bǔ)償65％，10001－18萬(wàn)元補(bǔ)償70％。二、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透．腫瘤門診放療及化療補(bǔ)償年限1、1萬(wàn)元。住院補(bǔ)償：1、報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。2、報(bào)銷范圍：Ａ．藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、ｘ光透視、拍照、實(shí)驗(yàn)室 -
農(nóng)村醫(yī)保在XX醫(yī)院住院能報(bào)銷多少，按什么來(lái)分的？重慶在線咨詢 2022-11-01如果是中心人民醫(yī)院，扣除自付費(fèi)用和500元起付線后，納入社保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷50%。如果是第二人民醫(yī)院，扣除自付費(fèi)用和300元起付線后，納入社保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷65%。按醫(yī)院的社保等級(jí)劃分，一、二、三類醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例分別為100元、300元、500元和75%、65%、50%。如有疑問(wèn)，請(qǐng)致電：
