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買藥時醫(yī)保支付是會報銷一部分的醫(yī)療費用，而自費就是不屬于醫(yī)保報銷的范圍，包括自費藥品、自費醫(yī)療項目、自費服務，需用戶自己用現(xiàn)金支付。一二三檔醫(yī)保區(qū)別如下：

1、就醫(yī)原則不同：

（1）一檔參保人，市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī)；

（2）檔參保人，門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)；

（3）三檔參保人，門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。

2、普通門診待遇不同：

（1）一檔參保：人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70％由個人賬戶支付，30％由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；

（2）二檔參保人／三檔參保人：

屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80％和60％的比例支付；屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90％，但最高支付金額不超過120元；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

3、住院待遇不同：

（1）一檔參保人：住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95％或90％。

（2）二檔參保人／三檔參保人：可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，在住院起付線以上的部分報銷比例為：一級醫(yī)院：85％，二級醫(yī)院：80％，三級醫(yī)院：75％。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

藥店買藥用醫(yī)?？〞阋诵﹩?/p>

藥店買藥用醫(yī)保卡的費用要根據(jù)城市的政策，相關規(guī)定如下：

1、各個城市的政策不同，有時現(xiàn)金買藥有時候會比醫(yī)?？ㄋ⒏阋耍会t(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度，通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償；

2、市民在醫(yī)保定點零售藥店購買藥品的同時，應先詢問藥店的具體規(guī)定比較一下價格，再選擇用醫(yī)?？ɑ颥F(xiàn)金那個比較劃算；基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔，防止患病的社會成員因病致貧。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。