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承擔工傷保險責任有哪些特殊情形
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-18 10:13:31 123 人看過

工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險。工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。

工傷保險的認定勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。

根據(jù)職工服務單位的不同,職工發(fā)生工傷保險后,其承擔責任存在以下五種特殊情形:

(一)用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的,承繼單位應當?shù)綍r當?shù)亟涋k機構辦理工傷保險變更登記。

(二)用人單位實行承包經營的,工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。

(三)職工被借調期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。

(四)企業(yè)破產的,在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。

(五)職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當?shù)毓kU的,參加當工傷保險的,其國內工傷保險關系中止;不能參加當?shù)毓kU的,其國內工傷保險關系不中止。

幾種特殊的工傷情形

1、關于實習生因工受傷,實習單位是否應當承擔工傷保險補償責任問題

一般認為,實習生與用人單位之間不存在勞動關系,只受一般民事法律關系的調整。已被廢止的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》中曾規(guī)定,到參加工傷保險的企業(yè)實習時發(fā)生工傷事故的,由當?shù)毓kU經辦機構發(fā)給一次性待遇。但《工傷保險條例》取消了該規(guī)定,從邏輯的角度分析,依照現(xiàn)行條例的規(guī)定,發(fā)生工傷事故時僅僅憑據(jù)實習生的身份是無法要求工傷保險經辦機構或用人單位提供工傷保險補償?shù)?。且如果要求實習單位承擔責任,會導致實習單位不愿意接受學生的實習,從而影響到學生勞動技能的提高,對學生的培養(yǎng)也很不利。但實踐中也不能一概而論,應根據(jù)不同情況,區(qū)分處理。如果名義上是實習,實際上實習者所從事的勞動已經成為用人單位用工的組成部分,其與其他工人在對用人單位的貢獻上已經沒有多大的區(qū)別,特別是所謂的“實習生”已與用人單位簽訂勞動合同時,此時的實習已經構成勞動關系,符合工傷認定的條件。由用人單位承擔工傷保險補償責任也無可厚非。

2、關于掛靠司機因工受傷,被掛靠單位是否應當承擔工傷保險補償責任問題

從行政管理的層面上看,要求掛靠的目的是為了便于加強管理,掛靠單位負有對掛靠車輛及其駕駛員的監(jiān)督管理職責。掛靠一般要收取費用,但不管是否收取費用,掛靠單位負有的監(jiān)督管理職責沒有改變。為防止這種監(jiān)管流于形式,必須以一定的責任體系為后盾。承擔工傷保險補償責任就是用經濟的手段促使掛靠單位加強對掛靠人員的監(jiān)督管理。因此,被掛靠單位應當對掛靠司機因工受傷承擔工傷保險補償責任。

最高人民法院行政審判庭于2007年12月3日以〔2006〕行他字第17號《關于車輛掛靠其他單位經營車輛實際所有人聘用的司機工作中傷亡能否認定為工傷問題的答復》給安徽省高級人民法院批復:個人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對外經營的,其聘用的司機與掛靠單位之間形成了事實勞動關系,在車輛運營中傷亡的,應當適用《勞動法》和《工傷保險條例》的有關規(guī)定認定是否構成工傷。

3、關于被派遣勞動者因工受傷應當由誰承擔工傷保險補償責任問題

關于這一問題,全省各地的做法也不一?!秳趧雍贤ā返?8條第1款規(guī)定,“勞務派遣單位是本法所稱用人單位,應當履行用人單位對勞動者的義務。勞務派遣單位與被派遣勞動者訂立的勞動合同,除應當載明本法第17條規(guī)定的事項外,還應當載明被派遣勞動者的用工單位以及派遣期限、工作崗位等情況”。第59條第1款規(guī)定,“勞務派遣單位派遣勞動者應當與接受以勞務派遣形式用工的單位(下文稱用工單位)訂立勞務派遣協(xié)議。勞務派遣協(xié)議應當約定派遣崗位和人員數(shù)量、派遣期限、勞動報酬和社會保險費的數(shù)額與支付方式以及違反協(xié)議的責任”。第65條規(guī)定,“被派遣勞動者可以依照本法第36條、第38條的規(guī)定與勞務派遣單位解除勞動合同。被派遣勞動者有本法第39條和第40條第1項、第2項規(guī)定情形的,用工單位可以將勞動者退回勞務派遣單位,勞務派遣單位依照本法有關規(guī)定,可以與勞動者解除勞動合同”。從上述法律規(guī)定看,被派遣勞動者雖然在接受以勞務派遣形式用工的單位(用工單位)工作,但其勞動關系卻是與勞務派遣單位(用人單位)建立的。如前所述,勞動關系的成立是工傷認定的前提,因此根據(jù)現(xiàn)行的法律規(guī)范推定,被派遣勞動者因工受傷,應當由勞務派遣單位承擔工傷保險補償責任。

但從及時和有效維護受傷的被派遣勞動者的合法權益角度分析,由接受以勞務派遣形式用工的單位承擔工傷保險補償責任可能更為合適,接受以勞務派遣形式用工的單位可以在支付工傷保險補償費用后向勞務派遣單位追償。這樣考慮主要是因為,一是勞務派遣單位勞務輸出多出現(xiàn)在我國一些經濟不太發(fā)達地區(qū),經濟承受能力一般比較薄弱,甚至沒有給被派遣勞動者繳納工傷保險費用,一旦發(fā)生工傷事故,即使確定為工傷,被派遣勞動者也無法獲得必要的補償。二是如果讓勞務派遣單位承擔,可能會大大地削弱接受以勞務派遣形式用工的單位提高工傷保護條件、預防和減少工傷事故發(fā)生的經濟驅動力,從而導致工傷事故越來越多。因此,為提升勞動保護水平,有效預防和減少工傷事故的發(fā)生,切實保障被派遣勞動者的工傷保險權利,應當由接受以勞務派遣形式用工的單位承擔工傷保障責任。畢竟被派遣勞動者是在接受以勞務派遣形式用工的單位工作,為其提供勞動力并接受其監(jiān)督與管理。

4、關于建筑工程層層轉包,工人在建筑工地上因工受傷,應當由誰承擔工傷保險補償責任的問題

如果經過多次合法轉包,最終承包工程的主體具有用工資格,則由其承擔工傷保險責任,轉包方承擔連帶責任。如果沒有資格,則由轉包方承擔責任。因為根據(jù)權責相一致原則,所有的承包主體都是建筑工程利益的獲取者,應該對因工受傷的職工承擔工傷保險補償責任。

5、退休人員返聘發(fā)生工傷

最高人民法院行政審判庭《關于離退休人員與現(xiàn)單位之間是否構成勞動關系以及工作時間內受傷是否適用<工傷保險條例>問題的答復》確認,根據(jù)《工傷保險條例》第二條、第六十一條等有關規(guī)定,離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位,現(xiàn)工作單位已經為其繳納了工傷保險費,其在受聘期間因工作受到事故傷害的,應當適用《工傷保險條例》的有關規(guī)定處理。

6、個體工商戶雇傭人員發(fā)生工傷

個體工商戶雇傭人員發(fā)生工傷后應當按照工傷保險條例的相關規(guī)定辦理,發(fā)生工傷人員享有工傷保險條例規(guī)定的工傷保險待遇。我國《工傷保險條例》第二條第二款規(guī)定“中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均由依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利”?!蛾P于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》第二條規(guī)定“中國境內的企業(yè)、個體經濟組織與勞動者之間,只要形成勞動關系,即勞動者事實上已成為企業(yè)、個體經濟組織的成員,并為其提供有償勞動,適用勞動法?!庇纱丝梢娛欠裥纬蓜趧雨P系是看勞動者是否事實上已成為企業(yè)、個體經濟組織的成員,并為其提供有償勞動。綜合以上兩條法律規(guī)定可看出無論勞動者與用人單位是勞動關系還是雇傭關系,都不影響勞動者依據(jù)《工傷保險條例》享受工傷保險待遇。

7、被判刑人員可否享受原工傷保險待遇

原《工傷保險條例》第35條規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:……(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。修改后的《工傷保險條例》第42條規(guī)定:工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑒定的;(三)拒絕治療的。取消了原《工傷保險條例》第49條第4項規(guī)定的工傷職工有“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”情形停止享受工傷保險待遇的規(guī)定。因此服刑的職工仍舊可享受原工傷待遇。

以上內容就是工傷保險責任的特殊情形,希望可以幫到需要幫助的朋友。

工傷保險承擔責任有哪些主體?

1、按照現(xiàn)行的有關法律和政策之規(guī)定,發(fā)生了工傷賠償事故,受害的職工及其親屬只能請求有關的“肇事者”(或合同的當事人)給付賠償,而不能請求職工所在的企業(yè)或者工傷保險經辦機構給付賠償;承擔工傷賠償責任的主體只能是“肇事者”(或合同當事人)。

2、工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

3、工傷保險的認定:勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。

綜合上面所說的,工傷保險基金的支付一般是針對于勞動者構成了工傷才給予的,而對于支付的標準就需要結合實際使用的費用,只要在工傷保險基金支付的范圍之內,那么就可以保障到當事人的合法權益,所以,在發(fā)生工傷之后一定要第一時間申請工傷認定,這樣才能保障到自己的權益。

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      安徽在線咨詢 2022-10-21
      《合同法》規(guī)定,因贈與人故意或者重大過失致使贈與的財產毀損、滅失的,贈與人應當承擔損害賠償責任。故意是指行為人預見到自己行為的后果,仍然希望或者放任結果發(fā)生的心理狀態(tài)。過失是行為人違反其應盡和能盡的注意義務的行為的心理狀態(tài)。根據(jù)過失的輕重程度,可以將其分為輕過失和重大過失:欠缺一個謹慎之人所應有的注意而致人損害構成輕過失;未達到一個疏忽之人所能達到的注意而致人損害構成重大過失。在普通贈與合同中的贈
    • 承擔特殊侵權責任的民事責任有哪些?
      湖南在線咨詢 2023-11-03
      1、監(jiān)護人對被監(jiān)護人侵權承擔的責任; 2、用人單位就工作人員職務侵權承擔的責任; 3、接受個人勞務方就提供勞務方的勞務侵權承擔的責任; 4、生產者的產品責任; 5、機動車侵害非機動車的交通肇事事故責任; 6、環(huán)境污染責任; 7、高度危險作業(yè)責任; 8、飼養(yǎng)動物侵權。
    • 特殊繼承法定情形有哪些?
      青海在線咨詢 2022-11-21
      特殊法定繼承包括: 1.被繼承人的子女先于被繼承人死亡的,由被繼承人的子女的晚輩直系血親代位繼承。代位繼承人一般只能繼承他的父親或者母親有權繼承的遺產份額。 2.喪偶兒媳對公、婆,喪偶女婿對岳父、岳母,盡了主要贍養(yǎng)義務的,作為第一順序繼承人。 3.對繼承人以外的依靠被繼承人扶養(yǎng)的缺乏勞動能力又沒有生活來源的人,或者繼承人以外的對被繼承人扶養(yǎng)較多的人,可以分給他們適當?shù)倪z產。 《民法典》第一千一百二
    • 承擔特殊侵權的民事責任的情形是什么
      四川在線咨詢 2022-11-11
      1、監(jiān)護人對被監(jiān)護人侵權承擔的責任; 2、用人單位就工作人員職務侵權承擔的責任; 3、接受個人勞務方就提供勞務方的勞務侵權承擔的責任; 4、生產者的產品責任; 5、機動車侵害非機動車的交通肇事事故責任; 6、環(huán)境污染責任; 7、高度危險作業(yè)責任; 8、飼養(yǎng)動物侵權。