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一、職工醫(yī)保門診報銷比例是多少

各地政策和報銷比例均有所區(qū)別，具體需要以各地報銷政策為準(zhǔn)，職工醫(yī)保門診報銷比例大致如下：

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：

（1）在職職工：門診免報額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%；

（2）退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。

3、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保：

（1）普通門診：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

（2）特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

3、新農(nóng)合醫(yī)保：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

二、個人醫(yī)療保險繳費比例及年限怎么規(guī)定的

以北京醫(yī)療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納;以上海醫(yī)療保險繳費比例為例：單位繳納比例為11%，個人醫(yī)療保險繳費比例為2%;單位和個人的繳費數(shù)額所占社保基金總額的百分比稱為社保繳費比例，由個人繳費和單位繳費組成，以工資總額為基數(shù)，并與上年度在崗職工平均工資相掛鉤。

三、醫(yī)保個人繳費比例標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)保個人繳費比例標(biāo)準(zhǔn)為：職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)，按2%繳費，由單位在其工資中按月代扣代繳。如王某月工資收入為900元，每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險費為900元*2%=18元。