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2023年西安生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件有哪些
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-30 17:35:56 233 人看過

一、西安生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件

(一)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。

二、西安生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))

2、計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)

3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用

4、國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用

以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。

5、參保男職工可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的項(xiàng)目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。

此外,還有以下情況也可報(bào)銷

三、西安生育保險(xiǎn)的報(bào)銷材料

1、西安生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算所需材料

2、社保局結(jié)算所需材料:

(1)《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表》。

(2)嬰兒準(zhǔn)生證明。

(3)職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。

(4)相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)。

(5)門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單。

(6)男職工配偶享受的,提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。

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    根據(jù)《西安市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于西安市職工生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整有關(guān)問題的通知》精神,從2018年4月1日起,調(diào)整生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇:一、將施行計(jì)劃生育手術(shù),屬宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓的,計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)最高不得超過1000元。二、生育多胞胎的,在原生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加300元。三、參加生育保險(xiǎn)的女職工,發(fā)生異位妊娠,需采取介入治療、保守治療終止妊娠的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過4000元;手術(shù)治療的最高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不得超過6000元。同時(shí),按照西安市人力資源和社會(huì)保障局市人社發(fā)〔2018〕24號(hào)文件精神,將臨潼區(qū)2018年1月1日至2018年12月31日因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為623900元。這些就是我們?cè)谶@方面的知識(shí)。如果你想要了解更多關(guān)于這些方面的內(nèi)容,也可以到網(wǎng)上進(jìn)行搜索查詢。
    2023-05-09
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  • 西安生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)報(bào)銷材料
    (1)《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表。(2)職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。(3)相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)。(4)門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單。
    2023-11-20
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  • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,生育保險(xiǎn)報(bào)銷內(nèi)容有哪些?
    生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程(以北京為參考):1、女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費(fèi)單據(jù)2、填寫北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷審批表只需要一份。注意事項(xiàng):A:手冊(cè)編號(hào):就是填醫(yī)保藍(lán)本上的那個(gè)編號(hào)B:社保登記證號(hào):社保登記證上的號(hào),以110開頭的那個(gè)C:.總金額:事先把所有的單子的金額合計(jì)一下D:其中藥費(fèi)、,檢查費(fèi)、治療費(fèi)、其他這幾項(xiàng)需要您從這些收費(fèi)單子中單獨(dú)統(tǒng)計(jì)出來(由于不知道這些,在社保只好用手機(jī)一項(xiàng)項(xiàng)單獨(dú)統(tǒng)計(jì)出來,30張單子都要單獨(dú)分開統(tǒng)計(jì),增加我的工作量,汗S,那里居然借不到計(jì)算器。只好用手機(jī)的計(jì)算器了E:住院日期,出院日期:均要填寫。F:張數(shù):填寫所有報(bào)銷單據(jù)的張數(shù),有多少張就填多少張。3、其它:A.出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)B.醫(yī)院出示診斷證明書(復(fù)印件)C.男女雙方結(jié)婚證(復(fù)印件)D.生育服務(wù)證(復(fù)印件)E.女方醫(yī)保藍(lán)本手冊(cè)(原件及首頁復(fù)印件)在最下面簽字,加蓋公章。交給工作人員,他送給你一張打印的單子,
    2023-06-09
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      安徽在線咨詢 2022-04-01
      男性生育保險(xiǎn)在報(bào)銷方面,是需要區(qū)分不同情況以及報(bào)銷比例的。那么,在男性生育保險(xiǎn)中,其報(bào)銷條件是怎樣的呢下面: 1.同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼: ⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上; ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,且生育第一胎。 2.符合上述
    • 生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件有哪些,生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件和申報(bào)材料是怎樣的
      吉林省在線咨詢 2022-03-14
      生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件1.符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);2.所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上;3.部分地區(qū),配偶可以通過男職工的生育保險(xiǎn)享受生育保險(xiǎn)待遇,但前提是配偶的戶口問題。申報(bào)材料:(1)計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)(3)育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)(4)《
    • 西安市生育保險(xiǎn)報(bào)銷有生育津貼嗎
      遼寧在線咨詢 2022-07-15
      西安市生育保險(xiǎn)規(guī)定凡是用人單位按規(guī)定參加了生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)的,符合計(jì)劃生育有關(guān)政策生育的職工,均可享受新調(diào)高的生育保險(xiǎn)待遇。2015西安市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及流程具體政策規(guī)定是怎樣的呢?2015西安市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)
    • 社保有報(bào)銷限制嗎?生育險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些
      重慶在線咨詢 2023-08-25
      使用生育保險(xiǎn)的法定條件是依法實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)或者相關(guān)的生育行為符合國家法律規(guī)定,在此之前繳納生育保險(xiǎn)的時(shí)間符合當(dāng)?shù)厣绫2块T的要求,這一點(diǎn)各地規(guī)定的都不一樣,例如在上海,參加生育保險(xiǎn)當(dāng)月就可以享受相關(guān)的生育保險(xiǎn)政策。
    • 生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎么樣報(bào)銷?生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些條件?
      西藏在線咨詢 2024-09-05
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,是指參加生育保險(xiǎn)的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險(xiǎn),未依法為職工參加生育保險(xiǎn)的用人單位,應(yīng)當(dāng)按照生育保險(xiǎn)基金支付的標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)職工的生育保險(xiǎn)待遇。