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醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程優(yōu)化:海南醫(yī)保異地就醫(yī)更加便捷
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-16 21:55:33 188 人看過(guò)

1、首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候:有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

2、然后如果想要出院,這時(shí)候需要(1)主治醫(yī)師開(kāi)具診斷證明書(shū),去門(mén)診收費(fèi)處蓋章生效2)住院通知單,住院押金條收據(jù)3)身份證、醫(yī)???。

3、拿著上述手續(xù)和材料,去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷(xiāo)就可以了。

4、辦理完成,工作人員會(huì)給你出院通知單,包含各種開(kāi)銷(xiāo)明細(xì),報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)金額等等內(nèi)容。

提示:海南醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要患者在住院時(shí)就出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院,這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。出院后拿著主治醫(yī)師開(kāi)具診斷證明書(shū)等資料去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷(xiāo)就可以了。

異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍:

異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥,醫(yī)保外不能報(bào)。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個(gè)人醫(yī)??ā?bào)銷(xiāo)時(shí)間3-6個(gè)月。

1、門(mén)(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。

報(bào)銷(xiāo)比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為75%。

2、住院在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院1700元,二級(jí)醫(yī)院1100元,一級(jí)醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院350元,一級(jí)醫(yī)院270元。

報(bào)銷(xiāo)比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬(wàn)元在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為85%;退休人員為90%。

5.5萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷(xiāo)比例都為80%。

建國(guó)前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)95%,在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)97%。

3、大額醫(yī)療救助最高支付限額為30萬(wàn)元,職工和退休人員報(bào)銷(xiāo)比例都為80%。

綜合上面所說(shuō)的,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)多少對(duì)于我們當(dāng)事人來(lái)說(shuō)是特別重要的,異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例要比本地的報(bào)銷(xiāo)比例少一些,門(mén)檻費(fèi)用越高所要報(bào)銷(xiāo)的比例就會(huì)有很大的區(qū)別,所以,在申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候就要多咨詢(xún)一下,這樣才能保障自己的合法權(quán)益。

《海南省異地就醫(yī)直接結(jié)算須知》

1.范圍對(duì)象:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員,可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

(一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

(二)異地長(zhǎng)期居住人員:包括城鎮(zhèn)居民、城鄉(xiāng)居民及在異地居住生活6個(gè)月以上的退休人員。

(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作3個(gè)月以上的人員。

(四)異地轉(zhuǎn)診人員:指因病情需要,按政策規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的人員。

2.已辦理登記備案的參保人員需持社會(huì)保障卡到已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就醫(yī)、刷卡結(jié)算。

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2025年10月26日 20:52
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    醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程包括以下幾個(gè)步驟:首先,相關(guān)費(fèi)用的申報(bào)單位或個(gè)人需要提交相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)材料;接著,受理人員對(duì)提交的材料進(jìn)行審核;若材料齊全,初審人員將進(jìn)行費(fèi)用審核、錄入、結(jié)算,并打印《省級(jí)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)單》;若材料不齊全,及時(shí)告知需補(bǔ)全的材料。最后,復(fù)審人員進(jìn)行費(fèi)用復(fù)審,打印《省級(jí)單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)支付。1、相關(guān)費(fèi)用的申報(bào)單位或個(gè)人需要提交相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)材料。2、受理人員對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。3、若材料齊全,初審人員將進(jìn)行費(fèi)用審核、錄入、結(jié)算,并打印《省級(jí)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)單》;若材料不齊全,及時(shí)告知需補(bǔ)全的材料。4、復(fù)審人員進(jìn)行費(fèi)用復(fù)審,打印《省級(jí)單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)支付。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要哪些材料?根據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)定,參保人員在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要提供一系列材料。這些材料包括但不限于以下幾類(lèi):1. 身份證件:參保人員需要提供身份證、戶口本等有效證件,以便醫(yī)
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    根據(jù)規(guī)定,跨省看病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)方法有:1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報(bào)銷(xiāo)。3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報(bào)銷(xiāo)協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保異地可以跨省醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例怎么算?報(bào)銷(xiāo)比例門(mén)檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類(lèi)藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和
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  • 異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)少嗎,異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程是什么
    異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)少。異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)比率通常只有40%-60%,而本地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)比率可以達(dá)到80%左右。異地報(bào)銷(xiāo)的比例在各個(gè)地方的規(guī)定都不一樣。異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)流程有申請(qǐng)以及到參保地醫(yī)保中心備案。其中申請(qǐng)可以先到參保地醫(yī)保中心提出申請(qǐng),領(lǐng)取審批表后進(jìn)行蓋章。一、異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)少嗎異地就醫(yī)都是比本地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)少。一般來(lái)說(shuō),異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)比例低于本地的,在本地就醫(yī)買(mǎi)的外地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例比本地買(mǎi)的醫(yī)保要低,如果是基層醫(yī)院的,本地可能可以報(bào)銷(xiāo)80%左右,異地的只有40-60%。自從異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)該政策開(kāi)啟后,方便了不少在外地.上班的人,同時(shí)一些與自己兒女在外地安家落戶的老人也可以省去了舟車(chē)勞頓的麻煩。但是在異地看病,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是要低于本地報(bào)銷(xiāo)的,根據(jù)就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的報(bào)銷(xiāo)。異地報(bào)銷(xiāo)的比例要根據(jù)當(dāng)?shù)氐牡胤秸?guī)定來(lái)進(jìn)行估算,每個(gè)地方的政策都會(huì)有所不同,可以先將所有
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    (一)先到社保局備案部分城市要求必須去社保局辦公地點(diǎn)進(jìn)行備案,部分城市可以直接在社保局官網(wǎng)自己進(jìn)行備案操作。備案需要提供的信息,包括:1、備案的原因是,是否出去長(zhǎng)住,是否在外面工作、還是轉(zhuǎn)診住院,要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu);2、把就醫(yī)地址說(shuō)清楚。把這些信息填好之后,如果能夠在社保局官網(wǎng)查到個(gè)人備案信息,說(shuō)明備案成功。(二)選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在社保局網(wǎng)上查到跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些。例如:我是北京的社???,打算去上??床?,那我就直接查上海支持跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些,然后再選擇我具體想去上海的哪家醫(yī)院。(三)持卡就醫(yī)選擇好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后,記得一定要用社??ㄞk理入院登記和出院結(jié)算。只有4種特殊情況,拿著社??梢栽趪?guó)內(nèi)跨地域看病報(bào)銷(xiāo):1、在旅行中,突發(fā)疾病需要去醫(yī)院治療2、重大疾病,需要去其他省市轉(zhuǎn)診治療3、長(zhǎng)期駐外地工作4、退休后,把戶籍遷入異地定居湖北省異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策湖北省異
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    一、外地醫(yī)保如何上海就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的比例普通門(mén)診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門(mén)診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門(mén)診不設(shè)起付線,進(jìn)入門(mén)診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷(xiāo),統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。2、住院報(bào)銷(xiāo)比例。連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷(xiāo)比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣?bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%、80%、90%。3、二次報(bào)銷(xiāo)比例“二次報(bào)銷(xiāo)”后還可能有“再次報(bào)銷(xiāo)”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)8000元以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷(xiāo)”。參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保及“二次報(bào)銷(xiāo)”支付后,個(gè)人年
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  • 深圳異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)要求
    深圳異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及報(bào)銷(xiāo)比例,以下是深圳異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及報(bào)銷(xiāo)比例,希望以下的資訊可以為你們的生活帶來(lái)幫助。深圳異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在內(nèi)地因急病搶救住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),市社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷(xiāo)。辦理材料(1)原始收費(fèi)收據(jù)(原件1份)(2)費(fèi)用明細(xì)清單(原件1份)(3)門(mén)診病歷(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)(4)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印:入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報(bào)告單)(復(fù)印件1份)(5)疾病診斷證明書(shū)(原件1份)(6)參保人社會(huì)保障卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)(7)參保人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)(8)參保人銀行存折或銀行卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)(深
    2024-04-13
    483人看過(guò)
  • 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)材料清單
    異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程如下:1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。兒童異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理;2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù),只有要找跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、患者住院接受治療;4、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中
    2023-07-07
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  • 異地就醫(yī)哪些可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保
    一、醫(yī)療中華醫(yī)史幾千年,而這個(gè)字眼是在近幾十年才出現(xiàn),其實(shí)這是為了與國(guó)際接軌而新生的字眼,之前大多使用治療。然而醫(yī)療也包含保健內(nèi)容。二、異地就醫(yī)哪些可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保隨著,國(guó)家醫(yī)療制度的完善,醫(yī)療保險(xiǎn)所涉及的范圍也在不斷拓展,只要是參加過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的職工且符合條件都可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的待遇。三、異地就醫(yī)需要辦理哪些手續(xù)1.醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件;2.已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;3.出院或診斷證明,屬門(mén)診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門(mén)特申請(qǐng)單》復(fù)印件;4.醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支明細(xì)清單;5.醫(yī)療費(fèi)用的正式了票;憑借以上的資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
    2023-05-09
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  • 異地就醫(yī)是否能夠報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保?
    醫(yī)??梢栽诋惖鼐歪t(yī)。進(jìn)行異地就醫(yī)備案的情況下,在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院就醫(yī)可直接刷卡結(jié)算,報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按照參保地的執(zhí)行。未進(jìn)行備案的情況下,異地就醫(yī)先自行墊付全部醫(yī)療費(fèi)用,然后帶所有醫(yī)療票據(jù)到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)金額轉(zhuǎn)入社保卡金融區(qū)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納,體現(xiàn)國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制特征和權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。異地就醫(yī)可以刷醫(yī)??ǖ腻X(qián)嗎醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)可以在異地使用,異地安置人員結(jié)算程序:1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷
    2023-07-05
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  • 大連異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保
    張女士問(wèn):我是市內(nèi)一名退休人員,已參加醫(yī)療保險(xiǎn),準(zhǔn)備去外地工作的子女家住,請(qǐng)問(wèn)在外地居住就醫(yī)怎么辦?醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo)?如果再回大連就醫(yī)怎么辦?我在外地就醫(yī)的醫(yī)療待遇和在大連一樣嗎?答:凡參加大連市醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員因戶籍在異地或需長(zhǎng)期(一年以上)在異地子女家居住的,屬于異地安置退休人員范圍。這種情況可以到市醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)手續(xù),具體方法和有關(guān)說(shuō)明如下:異地就醫(yī):由本人在定居地選擇一所當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作為自己的定點(diǎn)醫(yī)院,由單位專(zhuān)管員到市醫(yī)保中心填寫(xiě)《大連市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請(qǐng)表》,同時(shí)要向市醫(yī)保中心提供在異地居住的戶籍證明或暫住證明,或配偶或子女的戶籍證明,經(jīng)審核同意后您就可以在異地就醫(yī)了。需要說(shuō)明兩點(diǎn):一是在辦理異地就醫(yī)手續(xù)同時(shí),市醫(yī)保中心即將你的醫(yī)保IC卡封存;二是市醫(yī)保中心具體受理異地就醫(yī)申請(qǐng)或更改定點(diǎn)醫(yī)院(如果要改變?cè)诋惖剡x擇的定點(diǎn)醫(yī)院)的時(shí)間為每年的12月份,由單
    2023-05-31
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    異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>

    #異地就醫(yī)
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    • 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)條件是什么,醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程的內(nèi)容是怎樣的
      新疆在線咨詢(xún) 2022-01-21
      醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)條件為: (1)IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。 (2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。 (3)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。 (4)住院材料:住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)。 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程是: (1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)
    • 異地醫(yī)療異地就醫(yī)醫(yī)保跨省報(bào)銷(xiāo)的流程是什么
      云南在線咨詢(xún) 2023-09-09
      參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門(mén)診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門(mén)診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門(mén)診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo); 1)醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件; 2)已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申
    • 異地就醫(yī)異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)與本地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一樣嗎
      寧夏在線咨詢(xún) 2022-06-29
      報(bào)銷(xiāo)比例一樣。如果是急診,可以不用在當(dāng)?shù)貓?bào)備。非急診的必須報(bào)備,否則不能異地報(bào)銷(xiāo)以及回醫(yī)保歸屬地報(bào)銷(xiāo)。在異地就醫(yī)時(shí),報(bào)銷(xiāo)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施能不能報(bào)銷(xiāo),以就醫(yī)的城市當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)范圍為準(zhǔn)?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條:參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,
    • 我想了解一下跨省異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程
      云南在線咨詢(xún) 2024-09-26
      參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門(mén)診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門(mén)診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門(mén)診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo); 1)醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件; 2)已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申
    • 北京醫(yī)保卡異地就醫(yī)流程
      青海在線咨詢(xún) 2024-03-07
      北京醫(yī)??ó惖鼐歪t(yī)流程如下:1、參保人員登陸網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái),在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書(shū)》;2、參保人員填寫(xiě)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案登記表》一式兩份;3、未在本市辦理過(guò)住院結(jié)算手續(xù)的參保人員需到參保地所屬的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理住院卡激活手續(xù);4、參保單位攜帶材料到區(qū)社保中心辦理。