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一般來(lái)說(shuō)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)證明的話不是醫(yī)院開(kāi)具的，具體要咨詢交管部門。

一、什么情況下賠護(hù)理費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)

第二十一條：護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。

受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

第二十四條：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

二、出了車禍?zhǔn)裁辞闆r下有營(yíng)養(yǎng)費(fèi)

（一）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是為了恢復(fù)健康而必須的費(fèi)用，它應(yīng)包括購(gòu)買補(bǔ)品費(fèi)，住院期間適當(dāng)?shù)臏?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/17138126242066725621.html">水費(fèi)等。在當(dāng)今日常生活中，人們注重生活品質(zhì)，廣泛重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充的前提下，傷者的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)對(duì)應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)品顯然不是日常生活之必須的營(yíng)養(yǎng)品，因此對(duì)于需要支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)品應(yīng)當(dāng)?shù)姆秶c等級(jí)，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)作為參考。

（二）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況：傷情顯著輕微，不需住院治療的，一般不賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。受害程度達(dá)輕傷以上者，賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，賠償期限從受害之日起到傷情基本痊愈之日止。

（三）參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)或請(qǐng)法醫(yī)作出鑒定確定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)作為參考是《解釋》規(guī)定的前提條件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)意見(jiàn)應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有出具營(yíng)養(yǎng)意見(jiàn)，可以推定為不需要輔助治療的營(yíng)養(yǎng)，不應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行賠償。