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醫(yī)療保險繳費多少年后男性才能獲得報銷?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-07 21:03:40 453 人看過

醫(yī)療保險規(guī)定,參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少30年,女性繳納年限不少于20年,其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于10年,退休后可享受醫(yī)療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療費用。員工退休前滿足以下三個條件的,可以享受醫(yī)保待遇。

醫(yī)療保險如何報銷?

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫(yī)療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用設定結算期。結算期按職工和退休人員住院治療的時間,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設定。

《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》

第三十六條本條例修訂施行后退休的從業(yè)人員,繳納基本醫(yī)療保險費的年限,男性滿30年、女性滿25年的,退休后其基本醫(yī)療保險待遇標準按本條例規(guī)定執(zhí)行。從業(yè)人員退休時,繳納基本醫(yī)療保險費的年限未達到前款規(guī)定的,繳費年限每少1年,其退休后享受的基本醫(yī)療保險待遇,在規(guī)定的待遇標準上相應降低5%。

第三十七條退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費滿10年的,退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費,不影響其享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費不滿10年,退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費的,不享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

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    • 醫(yī)療保險繳納15年后怎樣去報銷
      西藏在線咨詢 2022-04-18
      個人醫(yī)療保險繳納15年后,待遇如下: 1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫(yī)療費用
    • 醫(yī)保繳費多久以后才能享受住院報銷
      湖北在線咨詢 2024-03-29
      醫(yī)保交一個月就可以住院報銷費用。一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。辦理住院手續(xù)時應將醫(yī)保病歷和醫(yī)??ń唤o醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶。